Вегетососудистая дистония (ВСД) у детей: особенности диагностики и методы лечения

Вегетососудистая дистония (ВСД) у детей: особенности диагностики и методы лечения

Вегетативная нервная система управляет артериальным давлением, регулирует работу сердца, распределяет по органам кровь, следит за метаболизмом, мышечной системой и температурой человека. Нарушения работы этой части нервной системы вызывают функциональные расстройства практически всех органов. Это проявляется в форме приступов, обморочных состояний, кризов, сердечных болей, расстройств желудка и кишечника. Падает общий тонус организма. При таком состоянии говорят о вегетососудистой дистонии (ВСД).

Лечение ВСД у детей медикаментами проводится редко.

Вегетососудистая дистония у детей – это вторичный синдром, который затрагивает сомато-висцеральные системы и проявляется нарушениями в системе вегетативной регуляции. Статистика находит признаки таких расстройств у 25 – 80% детей разного возраста. ВСД в большинстве случаев встречается у детей шести – восьми лет и у девочек подросткового возраста. Детская медицина вегетососудистую дистонию не определяет самостоятельным заболеванием. Её изучают в отдельности по другим дисциплинам: неврология, кардиология, эндокринология, гастроэнтерология и другие. Опасность ВСД заключается в том, что при ней могут появиться следующие серьёзные болезни: астма, высокое давление, желудочно-кишечные нарушения.

Причины вегетососудистой дистонии у детей

В основе причин развития ВСД в детском возрасте обычно лежит наследственный фактор со стороны матери, который расстраивает деятельность вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония чаще всего обнаруживается у детей, если возникали осложнения во время беременности и родов:

  • токсикозы,
  • инфекции,
  • гипоксия плода,
  • повреждения ребёнка при родах,
  • скорые или продолжительные роды,
  • болезни головного мозга.

Одна из основных причин – это травма психики ребёнка из-за семейных конфликтов, школьных стрессов и перегрузок, недостатка внимания или слишком большой опеки. ВСД может провоцировать следующие заболевания: инфекции, расстройства щитовидной или поджелудочной желёз, кариес, тонзиллиты, травмы головы, отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата.

Внешние факторы способствуют более скорому появлению ВСД:

  • жизнь в тяжёлых климатических условиях,
  • плохая экология,
  • несбалансированное питание,
  • дефицит двигательной активности,
  • неправильный режим труда и отдыха,
  • гормональные изменения в подростковом возрасте.

Как правило, вегетососудистая дистония начинает развиваться после двенадцатилетнего возраста. В это время начинают интенсивно вырабатываться гормоны щитовидной железой, надпочечниками, гипоталамусом, гипофизом.

Симптоматика болезни

У грудничков ВСД может проявляться беспричинным плачем, нарушением сна, кожными высыпаниями, метеоризмом, слабым ростом, плохим аппетитом. В основном эти симптомы возникают совместно. У детей постарше такая симптоматика включает в себя дополнительно следующие признаки вегетососудистой дистонии:

  • ослабленный иммунитет,
  • повышенные впечатлительность и замкнутость,
  • проблемы в общении со сверстниками.

Подростки, у которых нарушена работа вегетативной нервной системы, подвержены сильной усталости, им снятся страшные сны. Их кожа отличается бледностью, возможны головные боли и обморочные состояния.

Вегетососудистая дистония у детей определяется следующими синдромами:

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

  1. Приступы развиваются с болей головы и в области груди. Бледнеют кожные покровы, повышается температура, учащается пульс, подскакивает артериальное давление. Вскоре подобные приступы заканчиваются ознобами, сильной слабостью, вялостью, потерей внимания.
  2. Сердечный криз отличается болью в области сердца, нарушением сердечного ритма, ощущением недостатка кислорода, бессонницей.
  3. Лёгочный синдром вызывает одышку, как в спокойном состоянии, так и при нагрузке. Повышенная температура держится на протяжении длительного времени без наличия инфекции.
  4. Психический синдром: бессонница, страхи, фобии, перепады настроения.

Диагностика заболевания

Вегетососудистая дистония у детей не может развиваться, как самостоятельное заболевание. За симптомами ВСД кроются болезни внутренних органов. Поэтому при их появлении обследование ребёнка проводят следующие врачи: терапевт, невропатолог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог. В ходе обследования изучают тонус и реактивность вегетативной системы. Проводятся общие анализы крови и мочи, электрокардиограмма, эхоэнцефалограмма, реовазография.

Нужно отметить, что диагностировать первопричину проявлений вегетососудистой дистонии достаточно сложно. Для этого необходимо пройти многих врачей и провести не одно лабораторное исследование.

В настоящий момент отсутствует общая классификация ВСД. ВОЗ определяет ВСД у детей как совокупность расстройств вегетативной нервной системы, код по МКБ-10 в диапазоне G90 – G99. Симптомы сопоставляются с соответствующей болезнью. Диагноз ВСД у ребёнка определяет:

  • факторы, провоцирующие болезнь,
  • тип вегетативного нарушения: ваготонический, симпатикотонический, смешанный,
  • степень распространённости расстройств: общее, системное, местное,
  • внутренние органы, работа которых нарушена,
  • тяжесть недуга,
  • скорость развития болезненных процессов.

Лекарственные препараты

Запускать симптомы ВСД не следует. Это может вызвать другие серьёзные заболевания. Родителей, детям которых поставлен такой диагноз, интересует, как лечить ВСД у подростков. Медицина располагает двумя подходами к лечению: медикаментозный, немедикаментозный. Основным является второй метод. Во главу угла при терапии ставится нормализация дневного режима, отдыха, умеренные занятия физкультурой. Такие спортивные дисциплины, как бег, плавание, велоспорт, футбол помогают урегулировать деятельность нервной системы. Уделяется большое внимание семейной и школьной психологии, сбалансированному питанию.

Необходимо, чтобы в рационе было изобилие свежих овощей и фруктов, различных каш, орехов, морепродуктов, кисломолочных продуктов. Полезны успокаивающие чаи и отвары на основе аира, женьшеня, лимонника, золотого корня и др. В терапии ВСД важное значение будут иметь беседы с психологом и физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение применяют в исключительных случаях, когда симптомы серьёзные и общеукрепляющая терапия бессильна.

Медикаментозное лечение

Обычно лекарственные препараты назначают при комплексной терапии вегетососудистой дистонии. Решение об использовании медикаментов должна принимать врачебная комиссия, состоящая из терапевта, психиатра, невролога, эндокринолога, окулиста. Девочкам дополнительно предстоит осмотр гинеколога. На основании выводов комиссии подбираются препараты из следующих групп:

  • средства, понижающие артериальное давление,
  • нейропротекторы – лекарства, улучшающие функционирование головного мозга: «Рексетин», «Беллатаминал», «Амитриптилин»,
  • бета-блокаторы, снимающие сердечные расстройства,
  • препараты, восстанавливающие кровоснабжение органов,
  • антиоксиданты,
  • успокаивающие препараты,
  • средства против депрессии.

Для нормализации деятельности нервной системы используются ноотропы: «Пирацетам», «Пантогам», «Церебролизин», «Кавинтон». Они активизируют обменные процессы непосредственно в нервных клетках. Если симптомы проявляются сильной болью, то назначаются спазмолитические средства: «Но-шпа», «Папаверин». Лечение медикаментозными средствами не должно быть продолжительным.

Полезно:   Почему часто болит голова и сильно давит на виски и затылок

Меры профилактики

Профилактика ВСД у детей заключается в том, чтобы исключить все возможные факторы риска. Нужно предотвратить стрессы и психологическое давление в семье и детских учреждениях. При возникновении проблем в детском саду или школе важно вовремя оказать помощь. Нет необходимости гнаться за хорошими отметками в ущерб здоровью. При наличии недугов внутренних органов показано их своевременное лечение. Необходимо выстроить сбалансированный режим дня. Обязательными будут продолжительное пребывание на свежем воздухе, игры со сверстниками. Эффективными средствами профилактики станут водные процедуры: плавание, закаливание, обтирание. Полезно заниматься подвижными спортивными дисциплинами.

Когда начинает появляться вегетососудистая дистония у подростков, нужно регулярно консультироваться у врача и внимательно следить за общим состоянием здоровья. Для получения положительных результатов важно поставить своевременный диагноз и начать правильное лечение. В этом случае можно полностью избавиться от проявлений ВСД. Если же заболевание перейдёт в хроническую стадию, то у ребёнка разовьются сопутствующие психосоматические расстройства. Ребёнок с диагнозом вегетососудистая дистония в обязательном порядке должен состоять на учёте у медиков и получать необходимую помощь.

Любовь и внимательность родителей – главный ключ к лечению ВСД

Вегетососудистая дистония проявляется самыми разнообразными формами, которые похожи на симптомы многих заболеваний внутренних органов. Родителям нужно поддерживать здоровую семейную атмосферу и быть внимательными к трудностям ребёнка. Конечно, не стоит самим пытаться вылечить ВСД. Задача родителей – это неукоснительное следование указаниям врача и создание психологических, социальных условий для адаптации ребёнка к возникающим жизненным трудностям.

osostavekrovi.com

Вегето-сосудистая дистония у детей: симптомы, диагностика и лечение

Многие люди, интересующиеся современной медициной, так или иначе слышали термин «вегето-сосудистая дистония». Некоторые не считают это состояние заболеванием, а некоторые — особенно доктора — относятся к нему со всей серьезностью, так как встречается она и у взрослых, и у детей.

Вегето-сосудистая дистония (далее ВСД) – современная медицина трактует как пограничное состояние между заболеванием и здоровьем. ВСД часто отмечается у подростков, но может развиваться и в раннем детском возрасте.

В современной медицине суть ВСД принято рассматривать как сбой контролирующей, или регуляторной функции вегетативной нервной системы по отношению к работе органов и систем в организме, следствием чего является нарушение тонуса сосудов. Очень важно вовремя правильно определить симптомы, с помощью специалистов провести диагностику и назначить лечение этого непростого состояния, особенно, если вегето-сосудистая дистония возникает у детей.

В медицинской литературе употребляются оба названия: и вегето-сосудистая дистония (ВСД), и синдром вегетативной дистонии (СВД). Обозначают они одно и то же состояние.

Причины ВСД у детей

Выделяют следующие причины возникновения этого состояния:

  • психо-эмоциональные факторы: сложность учебных программ, стрессовые ситуации в семье или школе, несоблюдение режима дня, переутомление, склонность к депрессии, страхи, постоянное чувство тревоги;
  • гормональные изменения в организме (особенно в подростковом возрасте);
  • травматическое или токсическое воздействие на нервную систему;
  • генетическая предрасположенность не только к развитию ВСД, но и к тяжести, выраженности проявлений;
  • сниженная физическая активность ребенка (длительное времяпрепровождение за компьютером, просмотром телепрограмм).

Симптомы

Клинические проявления ВСД очень разнообразны. Специфических симптомов этого состояния нет, что подчас приводит к заблуждению родителей: проявления синдрома воспринимаются как признаки патологии различных органов и систем.

Насторожить родителей в отношении нейроциркуляторной дистонии, как еще иногда называют этот синдром, должно проявление у ребенка таких косвенных признаков:

  • часто возникающее изменение настроения, плаксивость, страхи и тревожность или апатия, потеря интереса к любимым играм, беспричинное беспокойство в поведении ребенка;
  • снижение активности и подвижности ребенка;
  • нарушения сна в виде сонливости или бессонницы;
  • сухость кожи и нарушение секреции сальных и потовых желез, обильная угревая сыпь;
  • внезапные периодические повышения температуры;
  • диспепсические проявления (тошнота, понос, рвота), повышенное или пониженное слюноотделение, ухудшение аппетита, боли в животе;
  • одышка, частые вздохи.

Особенно важно внимательное отношение родителей к маленьким детям, которые не всегда в состоянии описать возникшие неприятные ощущения и дискомфорт.

ВСД может быть первичным (развиваться самостоятельно) или вторичным, то есть одним из проявлений заболеваний внутренних органов – сахарного диабета, почечной недостаточности, –или нервной системы (травматическое поражение головного или спинного мозга). Степень тяжести ВСДзависит от количества и выраженности симптомов.

Различают такие типы ВСД в виде кардионевроза, который у детей проявляется чаще:

  • гипертонический тип – основным симптомом является повышенное артериальное давление;
  • гипотонический тип – преобладает низкое кровяное давление;
  • кардиальный тип – в клинике превалирует нарушение сердечного ритма;
  • смешанный тип – симптомы всех вышеуказанных форм могут наблюдаться в разных сочетаниях.

В случае преобладания симптомов со стороны дыхательной системы (при дыхательном неврозе) у детей отмечается чувство нехватки воздуха, затрудненный выдох, частые вздохи, внезапная одышка.

Со стороны пищеварительной системы беспокоят спастические боли в животе, диспепсические явления, икота. Спазм пищевода может проявляться болью в груди, усиливающейся при глотании. Часто у детей нарушается отток желчи (дискинезия желчных путей).

Другими вариантами клинических проявлений ВСД могут быть:

  • нарушения терморегуляции: в дневное время температура у ребенка повышается (но не выше 37,5 С), а ночью нормализуется; в правой и левой подмышке может быть разная температура; дети ощущают озноб и постоянное чувство холода;
  • нарушение мочеиспускания: мочевой пузырь опорожняется редко, большими порциями, с натуживанием, или, наоборот, мочеиспускание частое, небольшими порциями;
  • невротические проявления (в разной степени выраженные): беспочвенная тревога и беспричинные страхи, истерики, плохое настроение, вялость и потеря интереса к событиям, склонность к депрессии, повышенная утомляемость, ипохондрия (постоянное выискивание проявлений болезни).
Полезно:   Болит правая сторона головы и отдает в ухо

При депрессивном состоянии дети жалуются на неприятные ощущения в теле, которые они называют болью. Такие ощущения, разные по локализации, интенсивности и характеру – сенестопатии – могут появляться изредка, но чаще повторяются ежедневно. Дети иногда описывают их как жжение, чувство холода, покалывание, распирание; в один день они колющие, в другой ноющие. Эти субъективные ощущения не связаны с заболеванием, хотя многие родители их могут так расценивать.

Для ВСД характерны вегетативные кризы (при легком течении они могут не проявляться). Такой приступ (паническая атака) возникает внезапно и развивается очень быстро, в течение нескольких минут. Он характеризуется неприятными ощущениями и реакциями: появляется «удушье», сердцебиение, дрожь в теле, потливость, слабость в конечностях, чувство онемения.

Возможны нарушения походки, слуха, речи, зрения. Очень характерным является страх смерти, страх за свое здоровье, чувство безысходности. Спровоцировать появление криза могут физические и психические перенапряжения, гормональные изменения. У некоторых пациентов отмечается связь кризов с метеорологическими (погодными) изменениями.

У детей может развиваться невроз из-за страха повторения приступа. Это изменяет поведение ребенка и ухудшает его социальную адаптацию. Некоторые дети могут непроизвольно шантажировать родителей своим плохим самочувствием.

Диагностика ВСД

Диагностика вегетососудистой дистонии весьма затруднительна, так как приходится исключать целый ряд различных заболеваний, при которых возможны аналогичные проявления. Родители вынуждены:

  • провести ребенку ряд лабораторных и инструментальных обследований;
  • получить консультации врачей разных специальностей (кардиолога, невролога, педиатра, психолога и даже психиатра).

Лечение ВСД

Применяются два метода лечения: медикаментозный и немедикаментозный, причем основным методом является немедикаментозная терапия. В некоторых случаях лечение и наблюдение за ребенком проводит не только педиатр, а и кардиолог, невролог или психоневролог.

Немедикаментозное лечение
Основные составляющие немедикаментозной терапии:

  1. Постоянное соблюдение режима дня: достаточный по продолжительности ночной сон (не менее 8 часов), чередование труда и отдыха, прогулки на воздухе (не менее 2 часов), ограничение времени (не более 30-60 минут, в зависимости от возраста) пребывания у компьютера и телевизора.
  2. Занятия подвижными видами спорта (плаванье, коньки, лыжи, теннис, волейбол, велосипед и др.).
  3. Массаж, закаливание организма.
  4. Сбалансированное, рациональное, витаминизированное питание.
  5. Фитотерапия (фиточаи).
  6. Психотерапия (аутотренинг), слушание музыки (кроме рок-музыки), гипноз в тяжелых случаях.
  7. Иглорефлексотерапия, электрофорез на воротниковую зону.

Медикаментозная терапия

Медикаменты применяются в случае тяжелой формы вегетативной дистонии. Задачей лекарственного лечения является восстановление нормальной функции нервной системы. С этой целью применяются ноотропы: Пантогам, Кавинтон, Церебролизин, Пирацетам. Эти препараты улучшают обменные процессы в нервных клетках и микроциркуляцию в головном мозгу.

Применяются и витаминно-минеральные комплексы, особенно важны витамины группы В. При болевых ощущениях детям назначают спазмолитики (Папаверин, Но-шпа).

В зависимости от выраженности психосоматических реакций могут использоваться транквилизаторы или психостимуляторы, антидепрессанты, нейролептики: Беллатаминал, Рекситин, Амитриптилин и др. Эти препараты назначает только врач-психоневролог.

Широко используется в лечении детей и фитотерапия – отвары или настои трав: аира, женьшеня, лимонника, элеутерококка, солодки, золотого корня, заманихи и др. Успешно применяется препарат «Кратал для детей», в составе которого имеются экстракты пустырника и боярышника, таурин (аминокислота). Препарат оказывает не только успокаивающее действие, но и мягкое кардиотоническое воздействие.

Медикаментозные курсы не должны быть длительными, чтобы исключить развитие зависимости у ребенка от лекарств.

Профилактика ВСД у детей заключается в обеспечении для ребенка нормальных социальных, психо-эмоциональных условий жизни и исключении всех факторов, способствующих развитию ВСД.

Резюме для родителей

Вегето-сосудистая дистония имеет крайне разнообразную симптоматику, симулируя патологию различных органов. Не все перечисленные выше признаки заболевания проявляются у каждого ребенка. Родителям не следует пытаться самостоятельно диагностировать и тем более лечить вегето-сосудистую у детей. Чтобы нормализовать состояние ребенка с ВСД, следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

К какому врачу обратиться

Родители детей с признаками ВСД обычно обращаются к педиатру. Затем ребенка осматривают профильные специалисты — невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, психолог.

О ВСД рассказывает врач-невролог, К.А. Шляпников:

myfamilydoctor.ru

Вегето-сосудистая дистония у детей

Вегето-сосудистая дистония у детей – симптомокомплекс функциональных расстройств со стороны различных систем, обусловленных нарушением регуляции их деятельности вегетативной нервной системой. Вегето-сосудистая дистония у детей может проявляться кардиальным, респираторным, невротическим синдромами, вегетативно-сосудистыми кризами, синдромом нарушения терморегуляции. Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей включает функциональное обследование сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем (ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазография и др.). В лечении вегето-сосудистой дистонии у детей используется медикаментозное, физиотерапевтическое, психологическое воздействие.

Общие сведения

Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистонии диагностируются у 25-80% детей. Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и др. Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и др. С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

Причины

Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии. Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр.

Полезно:   Частые головные боли у мужчины

Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы.

Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.

Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и др.), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

Классификация

При постановке диагноза вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается ряд критериев, которые являются определяющими в различении форм синдрома. По преобладающим этиологическим признакам вегето-сосудистая дистония у детей может иметь психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, эссенциальную (конституционально-наследственную), смешанную природу.

В зависимости от характера вегетативных расстройств различают симпатикотонический, ваготонический и смешанный варианты вегето-сосудистой дистонии у детей. С учетом распространенности вегетативных реакций вегето-сосудистая дистония у детей может носить генерализованную, системную или локальную форму.

Согласно синдромологическому подходу в течение вегето-сосудистой дистонии у детей различают кардиальный, респираторный, невротический синдромы, синдром нарушения терморегуляции, вегетативно-сосудистые кризы и др. По степени тяжести вегето-сосудистая дистония у детей может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой; по типу течения – латентной, перманентной и пароксизмальной.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии у ребенка во многом определяется направленностью вегетативных нарушений — преобладанием ваготонии или симпатикотонии. Описано около 30 синдромов и более 150 жалоб, сопровождающих течение вегето-сосудистой дистонии у детей.

Для кардиального синдрома вегето-сосудистой дистонии у детей характерно развитие приступообразной кардиалгии, аритмии (синусовой тахикардии, брадикардии, нерегулярной экстрасистолии), артериальной гипотонии или гипертензии. В случае преобладания кардиоваскулярных расстройств в структуре вегето-сосудистой дистонии, говорят о наличии нейроциркуляторной дистонии у детей.

Невротический синдром при вегето-сосудистой дистонии у детей наиболее постоянен. Обычно ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, нарушение сна, плохую память, головокружение, головные боли, вестибулярные расстройства. У детей с вегето-сосудистой дистонией отмечается пониженное настроение, тревожность, мнительность, фобии, эмоциональная лабильность, иногда — истерические реакции или депрессия.

При ведущем респираторном синдроме развивается одышка в покое и при физическом напряжении, отмечаются периодические глубокие вздохи, чувство нехватки воздуха. Нарушение терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии у детей выражается в возникновении непостоянного субфебрилитета, ознобов, зябкости, плохой переносимости холода, духоты и жары.

Реакции пищеварительной системы могут характеризоваться тошнотой, повышенным или пониженным аппетитом, немотивированными болями в животе, спастическими запорами. Со стороны мочевыделительной системы типична склонность к задержке жидкости, отекам под глазами, учащенному мочеиспусканию. У детей с вегето-сосудистой дистонией часто имеется мраморная окраска и повышенная сальность кожи, красный дермографизм, потливость.

Вегетативно-сосудистые кризы могут протекать по симпатоадреналовому, вагоинсулярному и смешанному типу, однако у детей они встречаются реже, чем у взрослых. В детском возрасте кризы обычно имеют ваготоническую направленность, сопровождаясь ощущениями замирания сердца, нехватки воздуха, потливостью, брадикардией, умеренной гипотонией, посткризовой астенией.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей

Дети с вегето-сосудистой дистонией нуждаются в консультации педиатра, а также (в соответствии с ведущими причинами и проявлениями) детского невролога, детского кардиолога, детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского отоларинголога, детского офтальмолога.

Исходный вегетативный тонус и вегетативную реактивность оценивают с помощью анализа субъективных жалоб и объективных показателей — данных ЭКГ, холтеровского мониторирования, ортостатической, фармакологических проб и др.

Для оценки функционального состояния ЦНС у детей с вегето-сосудистой дистонией проводится ЭЭГ, РЭГ, ЭхоЭГ, реовазография.

В ходе диагностики исключается другая патология, имеющая сходные клинические проявления: ревматизм, инфекционный эндокардит, ювенильная артериальная гипертензия, бронхиальная астма, психические расстройства и др.

Лечение вегето-сосудистой дистонии у детей

При выборе методов лечения вегето-сосудистой дистонии у детей учитывается этиология и характер вегетативных нарушений. Предпочтение отдается немедикаментозной терапии. Общие рекомендации включают нормализацию режима дня, отдыха и сна; дозированные физические нагрузки; ограничение травмирующих воздействий, консультацию семейного и детского психолога и пр. При вегето-сосудистой дистонии у детей положительным эффектом обладают курсы общего массажа и массажа шейно-воротниковой зоны, ИРТ, физиопроцедур (электрофореза на воротниковую зону, эндоназального электрофореза, гальванизации, электросна), ЛФК. Полезны водные процедуры: плавание, лечебный душ (циркулярный, веерный, душ Шарко), общие ванны (скипидарные, радоновые, хвойные, углекислые).

Важная роль в комплексной терапии вегето-сосудистой дистонии у детей отводится лечению очаговой инфекции, соматических, эндокринных и др. заболеваний. При необходимости подключения лекарственной терапии используются седативные, ноотропные средства, поливитаминные комплексы, по показаниям детского психоневролога — антидепрессанты или транквилизаторы.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей

Последовательная профилактика, своевременная диагностика и лечение вегетативных нарушений позволяют существенно ослабить или устранить проявления вегето-сосудистой дистонии у детей. В случае прогредиентного течения синдрома в дальнейшем у детей может развиться различная психосоматическая патология, вызывающая психологическую и физическую дезадаптацию ребенка.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии у детей включает предотвращение действия потенциальных факторов риска, общеукрепляющие мероприятия, гармонизацию развития детей. Дети с вегето-сосудистой дистонией должны находиться на диспансерном учете у специалистов и получать систематическое превентивное лечение.

www.krasotaimedicina.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *