Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 14 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.

Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств. [1]

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатического отдела ВНС. [3]

Вегетативная дистония проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями. [5]

Данное расстройство может возникнуть у людей в разном возрасте, но преимущественно оно встречается у молодых. [5]

ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний. [15] Факторы возникновения ВСД подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.

Вызывающие факторы:

  • Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания. [10] ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс. [9] Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику. [10]
  • Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2011 года № 302).
  • Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами. [5] Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин. [10] После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
  • Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены. [10]
  • Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое). [5]
  • Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие. [3]
  • Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз. [1]

Предрасполагающие факторы:

  • Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов. [10]
  • Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции. [6]
  • Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит). [5] Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД. [1]
  • Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие. [6]

Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии. [13]

Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации. [10]

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов. [1] Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги.[2] Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника. [2]

probolezny.ru

Расстройство вегетативной нервной системы: опасность состояния и его лечение

Ежедневные стрессы, сопровождающие современного человека, негативно влияют на вегетативную нервную систему, в некоторых случаях приводя к постоянному психологическому напряжению.

Люди, подверженные эмоциональным всплескам, как правило, сложнее переносят стрессы.

Истощение внутренних ресурсов, возникающее вследствие тревожных расстройств, не только сказывается на настроении, но и может создавать препятствия в социализации личности.

Избавиться от негативных переживаний, увы, нельзя. Но здоровая нервная система позволяет справляться с ними без последствий для психики.

Специальные упражнения помогут избавиться от стресса и восстановить душевное спокойствие.

«Афобазол» — современный препарат для поддержания и укрепления нервной системы.

Подробнее о препарате.

Все наши внутренние органы работают под воздействием сигналов со стороны вегетативной нервной системы. В случае поступления неправильных или нерегулярных сигналов работа внутренних органов нарушается, снижаются защитные функции организма. Это приводит к ухудшению общего самочувствия и дает симптоматику, сходную с мигренью, инфарктом миокарда, остеохондрозом и рядом других патологий.

Подобные состояния могут развиться на фоне постоянных стрессов или быть ими спровоцированы, возникнув по какой-либо другой причине. Зачастую вегетативные нервные расстройства являются частью функциональных или органических поражений нервной системы в целом.

Типы вегетативной дисфункции

Часто дисфункцию вегетативной нервной системы путают с вегетососудистой дистонией (ВСД). Однако ВСД — лишь одно из проявлений различных заболеваний, в том числе и нервных.

  1. Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых на самом деле у пациента нет. Возможны периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также часты психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения, головокружения и т.д. Этот вид вегетативной дисфункции встречается наиболее часто, как правило, обусловлен хроническим стрессом и поддается лечению лучше всего.
  2. Поражение подкорковых структур.Возникает при различных травмах головного мозга, резидуальной патологии ЦНС. Для этого заболевания характерны полуобморочные состояния, снижение артериального давления, обильное мочеиспускание и диарея. По окончании приступа больной ощущает слабость и вялость.
  3. Постоянное раздражение периферических вегетативных структур. Может возникнуть при предменструальном синдроме, мочекаменной болезни, шейной дорсопатии с поражением симпатического шейного сплетения.
Полезно:   Основные причины возникновения болезни Альцгеймера

Вегетативная дисфункция любого типа является проявлением серьезных проблем в организме, поэтому при первых же симптомах обязательно следует выявить ее причину и начать лечение.

Причины и симптомы расстройства ВНС

Вегетативными нарушениями в современном мире страдает около 70% взрослых и 25% детей. Такая статистика никого не удивит, если взглянуть на список возможных причин вегетативной дисфункции:

  • хронический стресс;
  • наследственность;
  • гормональные сбои или возрастные гормональные изменения в организме;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • травмы, ранения, хирургические операции, нарушающие целостности нервных связей;
  • интоксикация нервной и кровеносной систем в результате воспалительных процессов;
  • длительный прием сильнодействующих лекарств, самолечение;
  • аллергические заболевания.

Симптомы расстройства вегетативной нервной системы могут быть следующими:

  • Сердечно-сосудистый синдром. Нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение периферического кровообращения, внезапный дискомфорт в области сердца.
  • Гипервентиляционный синдром. Учащенное дыхание, ощущение недостатка воздуха, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
  • Синдром раздраженного кишечника. Спазмы и ноющие боли внизу живота, частые позывы к дефекации, повышенное газообразование, диарея.
  • Расстройства со стороны пищеварительного тракта. Тошнота и рвота, затрудненное глотание («комок в горле»), боль и дискомфорт под ложечкой, нарушение аппетита.
  • Повышенная потливость. Как правило, в области ладоней и подошв.
  • Цисталгия. Частое болезненное мочеиспускание, не связанное с болезнями мочеполового тракта.
  • Сексуальные расстройства. Нарушения эрекции и эякуляции у мужчин, вагинизм и аноргазмия у женщин, снижение либидо.
  • Нарушение терморегуляции. Ознобы, повышение температуры.

К части симптомов больные способны привыкнуть или списывать их на другие заболевания. Однако со временем количество проявлений вегетативной дисфункции растет, они учащаются, и игнорировать их уже невозможно.

К кому обратиться при расстройстве вегетативной нервной системы и как его лечить?

Проблемами ВНС занимается врач-невролог, который после ряда диагностических процедур уточняет тип расстройства и назначает необходимую терапию. Главное условие успешного лечения, вне зависимости от причин заболевания, — снижение тревожности и борьба со стрессом.

Амедикаментозные методики

Не стоит рассчитывать на то, что проблема решится приемом лекарств трижды в день. От пациента потребуется заинтересованность в лечении и работа над собой.

  • Изменение образа жизни. Прежде всего следует исключить нервные перегрузки на работе и дома, наладить режим труда и отдыха. Противопоказан ненормированный рабочий день, работа в авральных режимах. Необходимо пересмотреть рацион питания, включить в него больше натуральной белковой пищи, овощей и фруктов. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, показаны пешие прогулки, йога, занятия в бассейне.
  • Физиотерапия. Стоунтерапия, массаж, акупунктура, электрофорез, грязевые ванны направлены на релаксацию, снятие мышечных зажимов, улучшение кровообращения и оттока лимфы. Все это благотворно влияет на общее состояние пациентов, снимает стрессовое напряжение.
  • Работа с психологом. Зачастую заболевание развивается на фоне особенностей психологии. Самый распространенный пример — трудоголизм. Увлеченный своей деятельностью человек, привыкший работать в стрессовом режиме, не замечает симптомов болезни, считает их недостойными внимания и резко отрицает необходимость не только в санаторно-курортном лечении, но и в элементарном ежедневном отдыхе. Проблему может решить только работа с психологом.

Фармакотерапия

Лекарственные средства назначаются с несколькими целями. Необходимо нормализовать обмен веществ, укрепить иммунитет, восстановить работу сердечно-сосудистой системы, снять тревожные и депрессивные состояния.

  • Фитопрепараты, витамины, БАДы. Успокоительные чаи и сборы, настойки, экстракты пришли к нам из народной медицины. Наиболее популярными являются фитопрепараты на основе ромашки, валерианы, пустырника. Витаминные комплексы для нервной системы должны включать в себя витамины С и Е, а также витамины группы В. Прием биоактивных добавок к пище может быть направлен как на достижение успокоительного эффекта, так и на укрепление иммунитета. Для этого подходят препараты эхинацеи.
  • Лекарства для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто назначаются «Корвалол» и «Валокордин», оказывающее стабилизирующее влияние не только на работу сердца при некоторых видах нарушения ритма, но и обладающие седативным эффектом.
  • Антидепрессанты и седативные препараты. Назначаются комплексно или по отдельности, в зависимости от клинической картины. Из антидепрессантов наиболее распространены амитриптилин, «Дезипрамин», наиболее часто назначаемые транквилизаторы — «Грандаксин», «Феназепам». Среди современных безрецептурных анксиолитических препаратов (противотревожных) стоит выделить «Афобазол». Он, в отличие от сильнодействующих рецептурных средств, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, в том числе не вызывает привыкания, сонливости, снижения внимания.

Мнение эксперта
О действии препарата «Афобазол» рассказывает специалист компании-производителя:

«Афобазол» успешно применяется при расстройствах адаптации (стрессе) и тревожных расстройствах различного генеза. В том числе возникших на фоне соматических заболеваний. «Афобазол» помогает снизить или устранить такие симптомы, как мышечное напряжение, сердечно-сосудистые симптомы, приступы удушья, чувство «комка в горле», стрессовые расстройства ЖКТ, сухость во рту, потливость, ощущение приливов, головокружение, головные боли, напряжение, кожный зуд. «Афобазол» уменьшает проявления вегетативной дисфункции у 89% пациентов. Препарат обычно назначается курсом с продолжительностью 2–4 недели. Особенность этого лекарственного средства состоит в том, что его действие направлено на восстановление нормальной работы нервной системы и защиту организма от стресса в различных его проявлениях.

При расстройстве вегетативной нервной системы успех лечения невозможен без самодисциплины пациента. Соблюдая график лечения и не пропуская назначенные процедуры, вы можете быть уверены в скором облегчении своего состояния.

www.kp.ru

Вегетативная дисфункция: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Комплексное заболевание, при котором проявляются различные расстройства нервной системы (вегетативного отдела). Это, в свою очередь, влечет за собой функциональные нарушения в работе внутренних органов. Часто встречается у детей и подростков в период полового созревания.

Причины вегетативной дисфункции

Среди основных причин стрессы и нервные расстройства, эндокринные нарушения, а также наследственная склонность. Малоподвижный образ жизни, обилие жирной пищи также являются факторами, влияющими на возникновение заболевания.

Симптомы вегетативной дисфункции

Симптоматика настолько разнообразна, что до постановки правильного диагноза, больной может длительное время ошибочно обращаться к разным специалистам.

Основные проявления расстройства вегетативной нервной системы разнятся в зависимости от вида дисфункции, однако можно выделить основные:

— тахикардия, боли в области сердца, чувство замирания сердца;

— больной чувствует нехватку воздуха, появляются спонтанные приступы одышки;

— скачки венозного и артериального давления;

— нарушение кровообращения в тканях (особенно в конечностях);

— наблюдаются периодические колебания температуры тела (от 35°С до 38°С);

— возможны нарушения в работе ЖКТ (диарея, запор, рвота, отрыжка);

— состояние общей слабости, вялости, снижение работоспособности, раздражительность, головокружения, частая смена настроения, нарушение сна, чувство беспокойства, периодические вздрагивания во сне.

Диагностика вегетативной дисфункции

Для постановки диагноза необходимо исключить органическую патологию.

Осуществляется сбор анамнеза. Измеряют ЭКГ с суточной регистрацией электрокардиограммы. Также может применяться реовазография. Исследуется ЖКТ методом гастроскопии. Проводится исследование нервной системы. Это осуществляется при помощи электроэнцефалографии и компьютерной томографии. Учитывая полученные данные и общую клиническую картину, врач может диагностировать расстройство вегетативной нервной системы.

Лечение вегетативной дисфункции

Лечение входит в компетенцию невролога или психоневролога. Несмотря на разнообразные симптомы заболевания, базовым методом лечения является назначение препаратов для лечения тревожных состояний. Используются дневные транквилизаторы, ноотропы, снотворные, сердечные препараты, антидепрессанты, сосудистые средства. Эффективен прием адаптогенов, витаминов, физиолечение, массаж, бассейн.

Полезно:   Неврологическое расстройство: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Профилактика вегетативной дисфункции

Профилактика данного заболевания заключается в соблюдении режима дня, рациональном питании, внимательному отношению к своему здоровью. Вегетативная дисфункция – далеко не безобидное заболевание, влияющее на работу сердца, мозга, ЖКТ и может привести к возникновению более серьезных болезней.

www.obozrevatel.com

Все о вегето сосудистой дистонии: причины, симптомы, диагностика и лечение

Сегодня трудно найти человека, который бы не знал, что такое ВСД. Вегетососудистая дистония (ВСД) – комплекс вегетативных нарушений, при которых сосуды частично или полностью теряют способность нормальной реакции на какие-либо раздражители и могут непроизвольно расширяться либо сужаться. В этой статье подробно описано: что это такое – сосудистая дистония, как лечить данное заболевание, а также как его можно диагностировать.

ВСД не входит в Международную классификацию болезней, но часто выставляется пациентам кардиологами, терапевтами, неврологами и широко встречается в медицине, преимущественно постсоветской. Сосудистая артериальная дистония не является самостоятельным диагнозом – врачами она рассматривается как следствие заболеваний эндокринной системы, патологических изменений ЦНС, поражений сердца и некоторых психических расстройств. Поэтому многие из них вполне обоснованно считают, что нужно выявлять причину, а не указывать на последствия ВСД. Более того, многие врачи и ученые утверждают, что диагноз “ВСД” ставят тогда, когда просто не могут обнаружить существующее заболевание, которое приводит к появлению описываемых пациентов симптомов.

Под ВСД подразумевают комплексное нарушение таких физиологических процессов, как регуляция артериального давления и теплоотдача. При этом заболевании у пациента могут без видимых причин расширяться или сужаться зрачки и нарушаться кровообращение в тканях, у некоторых больных встречаются проблемы с выработкой инсулина и адреналина.

Причины вегето сосудистой дистонии

Синдромы ВСД могут быть вызваны следующими причинами:

  • поражения ЦНС;
  • энцефалопатия и нарушения в работе ствола мозга и гипоталамуса;
  • сахарный диабет, гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
  • гормональная перестройка организма (в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе);
  • черепно-мозговые травмы;
  • шейный остеохондроз;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия, аритмия, пороки сердца и пр.);
  • хронические инфекции;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • переутомление и регулярная нехватка сна;
  • стрессы и повышенная нервозность;
  • индивидуальные качества человека – повышенная тревожность, чрезмерное переживание о собственном здоровье и пр.;
  • наличие вредных привычек – алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимость;
  • психические расстройства.

Иногда даже резкая смена климата входит в причины ВСД.

Развитие вегетососудистой дисфункции возможно и у грудных детей вследствие патологий, возникших в период формирования плода и родовых травм. В этом возрасте ВСД сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта (метеоризм, диарея, частые срыгивания, плохой аппетит), повышенной капризностью (иногда для детей характерна высокая нервная возбудимость) и неустойчивостью иммунитета к простудным заболеваниям.

Факторы риска вегетососудистой дистонии

Первые признаки вегето сосудистой дистонии обычно проявляются в детском или юношеском возрасте. По одним источникам, данное расстройство широко распространено и встречается у 80% населения, по другим – встречается у 32-38% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин признаки ВСД встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Эти цифры, конечно же, явно преувеличены, ведь такой диагноз устанавливают лишь в постсоветских странах, а европейские и американские врачи никогда и не слышали о существовании такой распространенной “болезни”. Более того, даже у разных отечественных врачей частота постановки диагноза вегето сосудистой дистонии отличается в разы.

Таким различиям способствует как отсутствие четких диагностических критериев, так и отрицание многими молодыми специалистами, получившими доступ к источникам знаний “западной” медицины, самого существования этой болезни.

К группе риска можно отнести следующие категории населения:

  • подростки, беременные женщины, женщины климаксного возраста (из-за гормональной перестройки организма);
  • люди, род деятельности которых тесно связан с постоянными переездами;
  • люди с «сидячим» образом жизни и небольшой физической активностью;
  • пациенты с хроническими заболеваниями;
  • проживающие в условиях постоянного психологического дискомфорта;
  • люди, имеющие наследственную предрасположенность к сосудистой дистонии (при ее наличии у кого-либо из членов семьи).

В егетативная дистония может появиться в любом возрасте.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Пациенты, имеющие такую патологию как вегетососудистая дисфункция, часто могут жаловаться на характерные для многих заболеваний симптомы: упадок сил, нарушение сна, частые головокружения, иногда переходящие в обмороки, боли в области сердца, больного может бросать то в жар, то в холод. При ВСД симптомы могут быть самыми разносторонними, но практически всегда они многочисленны.

Основные симптомы ВСД и у взрослых, и у детей одинаковы. Кроме вышеперечисленных, пациенты с этим заболеванием могут выражать следующие жалобы:

  • онемение некоторых конечностей;
  • периодическое ощущение «комка» в горле;
  • чувствительность организма к погодным условиям и перепадам температур;
  • часто появляющийся герпес на губах;
  • депрессивные состояния, появляющиеся внезапно и без видимых причин;
  • рассеянность и проблемы с памятью;
  • вялость и постоянная сонливость;
  • нарушение аппетита (вплоть до анорексии или булимии);
  • боли спины и в области конечностей;
  • одышка.

Многие больные, столкнувшиеся с синдромом вегетососудистой дистонии, проявление вегетативной дисфункции могут принимать за индивидуальные особенности своего организма.

Классификация вегетососудистой дистонии

Для вегетососудистых дисфункций не разработана единая общепринятая классификация, но их можно отличить по некоторым критериям.

В зависимости от распространенности вегетативных расстройств, можно выявить следующие виды ВСД:

  • местная (локальная) дистония: нарушения наблюдаются в работе одного органа;
  • системная дистония: расстройства имеются в одной системе органов (например, сердечно-сосудистой);
  • генерализированная дистония: нарушена работа двух и более систем органов.

Различить типы ВСД можно и по степени выраженности симптомов:

  • латентная дистония – заболевания проявляет себя только после появления факторов-раздражителей (стресс, волнение и пр.);
  • пароксизмальная дистония – при данном варианте заболевания, приступы появляются внезапно, иногда с определенной периодичностью;
  • перманентная дистония – заболевание, при котором некоторые нарушения (например, холодные руки из-за проблем с терморегуляцией) проявляются постоянно.

В зависимости от проявления симптоматики, можно выделить следующие типы вегетососудистой дистонии:

  • ВСД с преобладанием симпатических эффектов;
  • ВСД с преобладанием парасимпатических эффектов;
  • смешанная ВСД.

Симпатическая система отвечает за реакцию организма на стрессовые раздражители. Ее активность может вызвать учащение пульса, расширение зрачков, артерий мозга и половой системы, уменьшение слюноотделения, подавление ферментов, отвечающих за переваривание пищи и другие нарушения.

Парасимпатическая может оказывать на системы органов как возбуждающее, так и замедляющее действие. Принцип ее работы противоположен симпатической системе.

Вегетососудистые патологии можно классифицировать и по природе их происхождения. Специалисты выделяют первичную дистонию, обусловленную наследственностью или конституционными особенностями организма, и вторичную – появившуюся в результате каких-либо патологических изменений в организме человека. Кроме того, заболевание можно разделить по тяжести проявлений вегето сосудистой дистонии на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Классификация согласно локализации всех симптомов

Классификация вегетативных дисфункций в зависимости от локализации всех симптомов ВСД многими специалистами считается основной: вегетативная система несет ответственность практически за большинство процессов жизнедеятельности человеческого организма.

  • Сердечно-сосудистые вегетативные дистонии

Для данной системы различают следующие виды сосудистых дисфункций:

  1. Кардиальный вид ВСД. Характеризуется нарушениями сердцебиения. При данной вегетососудистой дистонии пациенты жалуются на постоянную нехватку воздуха, тахикардию, боль или дискомфорт в области сердца, у них может наблюдаться дыхательная аритмия и учащаться пульс. ЭКГ никаких изменений не показывает, даже при яркой симптоматике.
  2. Гипотензивный вид ВСД. Определяется слабостью организма, его повышенной утомляемостью, у пациентов встречаются частые приступы мигрени, иногда бывают предобморочные состояния. О гипотонической вегетососудистой дистонии в первую очередь может говорить понижение артериального давления до показателей менее 120/90 мм рт. ст., бледность кожи и изменения со стороны глазного дна.
  3. Гипертензивный вид ВСД. Как и при гипотензивной сосудистой дистонии, при данном виде вегетативных нарушений у пациентов встречаются частые головные боли и повышенная утомляемость. Характеризуется повышением АД до показателей артериальной гипертензии. Симптоматика чаще всего проявляется при повышенных физических нагрузках.
  4. Вазомоторный вид ВСД. Определяется патологическими измениями нервных волокон, отвечающих за расширение и сужение стенок сосудов. У пациентов с данным заболеванием, кроме частых головных болей и нарушений сна, возможны частые приливы крови к лицу (за счет которых заметны сильное выступление вен), тревожные состояния и охлаждение конечностей.
  5. ВСД смешанного типа. Может сопровождаться комплексом из некоторых перечисленных выше вегетативных нарушений одновременно.
  • Вегетативные дистонии, связанные с нарушениями дыхательной системы
Полезно:   Эффективность и дозировка Аспирина от головной боли

При респираторной ВСД наблюдаются нарушения со стороны органов дыхания с соответствующей симптоматикой: одышка, ощущение нехватки воздуха, ощущение приступов удушья при попытке сделать полный вдох и т. д.

Течение ВСД данного типа у пациентов ярко выражается жалобами со стороны работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы: рвота, диарея, тошнота, газообразования, приступы отрыжки, пониженный обмен веществ, учащенное мочеиспускание, частые болевые ощущения в нижней части живота.

  • ВСД, связанные с нарушением работы вегето-висцеральной системы

Нарушения вегето-висцеральной системы будут сопровождаться нарушениями в работе терморегуляции: повышенная потливость, ознобы, внезапные, иногда меняющие друг друга ощущения холода и жара, а также беспричинные подъемы температуры.

Неудовлетворительная работа вестибулярного аппарата (частые головокружения, приступы укачивания) с частыми приступами предобморочного состояния может также говорить о наличии у человека ВСД.

Осложнения вегетососудистой дистонии

Чем опасна ВСД? Прогноз протекания вегетососудистой дистонии в большинстве случаев непредсказуем. У половины пациентов с данным нарушением периодически встречаются вегетососудистые кризы – особое состояние, при котором симптомы заболевания выражаются особенно сильно.

Кризы при ВСД обычно появляются при умственном или физическом перенапряжении, резкой смене климата и некоторых заболеваниях в острой стадии. У взрослых кризы при вегетососудистой дистонии встречаются в 50% случаев. Кризы, характерные для ВСД можно подразделить на симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные.

Симпатоадреналовый криз возникает из-за резкого выброса адреналина в кровь. Данное патологическое состояние начинается с сильной головной боли, повышения частоты сердечных сокращений и чувства боли в области сердца. Чем еще опасна вегето сосудистая дистония – у пациента в таком состоянии возможно превышение нормальных показателей артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37,50), озноб и тремор – дрожание конечностей. Заканчивается симпатоадреналовый криз так же неожиданно, как и начинается. После его исчезновения пациенты обычно испытывают чувство слабости и бессилия, у них увеличивается образование мочи.

Симптомы вагоинсулярного криза во многом противоположны симпатоадреналовым эффектам. При его появлении у пациентов увеличивается выброс инсулина в кровь, вследствие чего понижается уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом такое понижение может достигать гипогликемических, т.е. опасных для жизни величин).

Вагоинсулярный криз сопровождается замиранием сердца, головокружением, нарушениями сердечного ритма, затрудненностью дыхания и приступами удушья, возможны возникновение брадикардии и артериальной гипотензии. Для данной патологии характерны такие жалобы, как повышенная потливость, покраснение лица, слабость и потемнение в глазах. В период инсулярного криза увеличивается сокращение стенок кишечника, появляются газообразования и диареи, у некоторых больных могут возникать позывы к дефекации. Окончание данного острого периода ВСД, как и в случае с симпатоадреналовым кризом, сопровождается повышенной усталостью больного.

При смешанных кризах активируются оба отдела вегетативной системы – в таком случае пациент будет испытывать симптомы и симпатоадреналового, и инсулярного криза.

Диагностика вегетососудистой дистонии

ВСД трудно поддается диагностике, так как ее симптомы многообразны и во многих аспектах даже субъективны. Комплексная инструментальная диагностика ВСД (УЗИ, ЭКГ и пр.) обычно используется не для подтверждения самой вегетососудистой дистонии, а для исключения вероятности наличия у пациента других заболеваний.

Кроме того, при наличии каких-либо симптомов ВСД рекомендуются консультации кардиолога, невролога и эндокринолога, поскольку симптоматика вегетативных нарушений и заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем во многом схожи. В зависимости от жалоб пациента, ему также может быть необходим осмотр гастроэнтеролога, окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога, психиатра и других специалистов.

Для диагностики самой вегето сосудистой дистонии используется оценка вегетативного тонуса – уровня функции того или иного органа в состоянии покоя (в случае, указанном в примере – сердца).

Определить его можно с помощью специального индекса Кердо, который рассчитывается по формуле: Индекс Кердо = (1 – диастолическое АД/частота сердеченых сокращений)*100.

Если итоговое число получилось положительным, можно говорить о более развитом симпатическом влиянии на сердце, отрицательный результат может означать парасимпатические нарушения. В идеале индекс Кердо должен быть равен нулю – это говорит о том, что вегетативные нарушения у обследуемого отсутствуют.

Существует еще один простой способ диагностики ВСД. Больному задаются вопросы, требующие только положительного или отрицательного ответа (например, «Чувствительны ли вы к погодным условиям?») В зависимости от ответов, опрашиваемому начисляются баллы, и если их сумма будет превышать определенное число, можно говорить о наличии у пациента вегетососудистой дистонии.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение ВСД у взрослых и детей в большинстве случаев будет проходить по одинаковому сценарию. При терапии вегето сосудистой дистонии в основном используются немедикаментозные методы терапии, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра. Вылечить вегетососудистую дистонию полностью возможно, но этот процесс займет продолжительное время.

Общие методы лечения вегетативных нарушений подразумевают проведение следующих мероприятий:

  • нормализация режима труда и отдыха;
  • устранение психоэмоциональных раздражителей;
  • умеренные физические нагрузки;
  • рациональное и регулярное питание;
  • периодическое прохождение санитарно-курортного лечения ВСД.

При ВСД могут быть показаны витамины, фитотерапия. Больным с вегетативными сосудистыми нарушениями будут полезны курсы массажа и физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение дистонии зависит от типа ВСД. Если немедикаментозное лечение вегето сосудистой дистонии не оказывает достаточного эффекта, пациенту индивидуально подбираются лекарственные препараты.

Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.

При тяжелых вегетосудистых кризах пациенту может потребоваться инъекционное введение нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов и атропина.

Пациенты с ВСД нуждаются в периодической плановой госпитализации (один раз в 3-6 месяцев), особенно в весенние и осенние периоды.

Профилактические мероприятия при вегето сосудистой дистонии

Профилактика ВСД заключается в достижении высокого уровня выносливости организма и повышения его адаптивных возможностей. Кроме того, для предотвращения данного заболевания, центральная нервная система должна обладать высоким уровнем саморегуляции. Этого можно добиться при отказе от вредных привычек, регулярными физическими и интеллектуальными нагрузками и своевременным посещение врачей с целью раннего обнаружения каких-либо заболеваний.

silaserdca.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *