Менингит – симптомы у детей (согласно возрасту) и методы профилактики

Менингит – симптомы у детей (согласно возрасту) и методы профилактики

Среди опасных детских заболеваний, которые влекут за собой тяжелые осложнения, одно из лидирующих мест занимает менингит. Симптомы у детей проявляются не всегда ярко, маскируются под признаки других, более безобидных болезней, что значительно затрудняет диагностику.

Как распознать патологию на ранних стадиях у детей разного возраста, какие специфические реакции организма проявляются – обо всем этом мы поговорим сегодня.

Что такое менингит

Скорее всего, в детстве вам часто приходилось слышать от родителей фразу о том, что если ходить без шапки зимой, то можно заболеть менингитом. Но развитие менингита никак не связано с наличием шапки на голове или ее отсутствием.

Переохлаждение может послужить спусковым механизмом, но первопричиной заболевания не является.

Чаще всего менингитом болеют малыши в возрасте до 5 лет. Уровень заболеваемости детей составляет около 80%. Ребята старшего возраста (до 14 лет) не настолько подвержены заболеванию – только в 10 случаях из 100 000 диагностируют это заболевание у подростков.

Менингит – воспалительный процесс в мозговых оболочках спинного или головного мозга. Передается воздушно-капельным путем от зараженного человека, или носителя инфекции. Наиболее опасны контакты с тяжелобольными людьми в первые дни заболевания.

Реже переносчиками болезнетворных микроорганизмов являются домашние и дикие животные.

Виды патологии

  • Вирусный менингит – развивается на фоне краснухи, оспы, кори, гриппа;
  • бактериальный – происходит при заражении стафилококками, менингококками, гемофильной палочкой, сальмонеллами;
  • грибковый – редкая форма болезни, возникает при активном росте грибков рода кандида на фоне ослабленного иммунитета, аутоиммунных, эндокринных заболеваний;
  • паразитарный – инфекционное заболевание возникает при заражении амебами, токсоплазмой.

По характеру воспаления менингит бывает гнойным и серозным, может протекать в острой или хронической форме.

Чаще всего болезнь диагностируют у детей младше 4 лет, пик заболевания приходится на 3-8 месяц жизни малыша. Даже при своевременной медицинской помощи количество летальных исходов – 5-30%, более 30% детей после выздоровления имеют тяжелые неврологические расстройства.

Первые признаки менингита у детей

Инкубационный период – 2-10 дней, первые признаки менингита у детей проявляются в течение 4-6 суток после заражения.

Как начинается менингит:

  • резкое повышение температуры, сильная рвота, появляются признаки выраженного обезвоживания – симптомы характерны для серозного менингита;
  • ребенок сильно запрокидывает голову, выгибает спину:
  • светобоязнь, непереносимость резких звуков;
  • кожа становится бледной, носогубный треугольник синеет;
  • одышка, учащение пульса;
  • сильная головная боль, дискомфорт усиливается при надавливании на верхнюю губу, центральную часть лба, веки;
  • сильная жажда, отказ от еды;
  • понос, боль в животе, вздутие – подобные симптомы появляются, если патогенные вирусы проникли в организм с пищей, водой;
  • сыпь в виде больших пятен.

При появлении хотя бы одного из этих признаков, срочно вызывайте скорую помощь, даже если это не менингит, подобные симптомы возникают и при других серьезных и опасных заболеваниях.

Как проявляется заболевание у детей до года

Один из основных признаков менингита у малышей до года – выпирание большого родничка.

Как распознать менингит у детей до года:

  • симптом Лессажа – если вы поднимете ребенка подмышки, он рефлекторно запрокинет голову, подтягивает ноги к животу;
  • сильная диарея, срыгивание;
  • ребенок возбужден, постоянно плачет, из-за повышенной чувствительности кожи любые прикосновения причиняют боль;
  • высокая температура, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
  • судороги;
  • снижение мышечного тонуса;
  • на слизистых появляется сыпь;
  • возможна потеря сознания.

Менингит очень опасен для маленьких детей – болезнь развивается стремительно, состояние ребенка ухудшается с каждой минутой, усугубляет ситуацию сильное обезвоживание.

Признаки болезни у детей старше года

Чтобы самостоятельно распознать опасное заболевание, вы можете провести несложную предварительную диагностику.

Один из основных симптомов патологии – ребенок не может поднять голову, дотянуться подбородком до груди из-за гипертонуса шейных мышц.

Если вы попытаетесь наклонить голову к груди, у малыша непроизвольно согнуться ноги в коленях, при воспалении мозговых оболочек ребенок не может полностью выпрямить предварительно согнутую ногу в коленном и тазобедренном суставе.

Признаки воспаления мозга:

  • при нажатии на щеку под скулой плечи непроизвольно поднимаются;
  • в положении лежа на спине подтянуть одну ногу, вторая конечность так же поднимется непроизвольно;
  • при нажатии на лобковую область обе ноги импульсивно сгибаются;
  • ребенок жалуется на сильную головную боль, шум в ушах, прячется под одеяло, ему неприятен яркий свет, громкие звуки;
  • повышенная температура держится несколько дней, падает и поднимается вновь;
  • на теле появляется сыпь в виде ярко-красных, бордовых одиночных или групповых пятен, кожа становится очень чувствительной;
  • малыш бредит во сне, появляется озноб, судорожный симптом.

После 5 лет первыми признаками менингита могут быть респираторные симптомы – покраснение горла, боль при глотании.

Дополнительно наблюдается спутанность сознания, ребенок не может ответить на простые вопросы, бредит, белки глаз приобретают желтоватый оттенок, лицо отекает, краснеет, наблюдается мышечный гипертонус.

Менингит в подростковом возрасте

У подростков менингит часто начинается с менингококкового назофарингита – задняя стенка глотки становится зернистой, приобретает синевато-багровый оттенок, что отличает опасную патологию от обычной вирусной формы заболевания.

Другие характерные признаки:

  • высокая температура,
  • слабость,
  • сонливость,
  • приступы головокружения,
  • нестерпимая головная боль,
  • нос заложен,
  • голос становится хриплым.

Во многом менингит схож с обычной простудой, поставить точный диагноз поможет анализ спинномозговой жидкости.

Методы профилактики

Наиболее эффективный метод профилактики – прививка от менингита детям. К сожалению, она не входит в перечень обязательных мероприятий, поэтому приобрести вакцину вам придется самостоятельно. Снизить риск заражения помогают и некоторые плановые прививки.

Какие прививки и вакцины могут защитить от менингита:

  1. МенингоACW, менингококковыеA,A+C,A+C+Y+W135 иммунитет вырабатывается в течение 14 дней, сохраняется на протяжении 3-4 лет. Многие дети плохо переносят эти вакцины, но осложнения от прививки несопоставимы с последствиями менингита. Вакцинацию проводят в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, в зависимости от типа вакцины, эпидемиологической обстановки в регионе.
  2. Вакцина от гемофильной палочки, иммунизацию проводят одновременно с прививкой АКДС, чаще всего используют препарат Пентаксим.
  3. Вакцина от пневмококкового менингита – в плановом порядке делают детям, которые часто и долго болеют бронхитами. Иммунизацию можно проводить с 2 месяцев до 5 лет препаратом Превенар 13, вводить его нужно 4 раза. Если ваш малыш не входит в группу риска, вам придется оплатить вакцину.
  4. Тривакцина от краснухи, кори и паротита, прививка от пневмококка, ветряной оспы – эти прививки напрямую не защищают ребенка от менингита, но значительно снижают риск заражения опасной болезнью.

Всем детям, которые контактировали с больным менингитом, в инфекционном отделении делаю химиопрофилактику – проводят короткий курс антибактериальной терапии с препаратами широкого спектра действия. Дети находятся 10 дней под наблюдением врача, ежедневно у них берут кровь на общий и биохимический анализ.

Чтобы избежать заражения, регулярно укрепляйте иммунитет ребенка, больше гуляйте, проветривайте помещение, чаще делайте влажную уборку.

Поскольку многие опасные бактерии проникают в организм с грязными руками, с ранних лет приучайте малыша часто и хорошо мыть руки, на прогулке пользуйтесь антибактериальными спреями и салфетками.

Полезно:   Как проявляется невроз у женщин

Заключение

Менингит – опасное заболевание для ребенка, которое может стать причиной отставания в умственном и физическом развитии, развития других тяжелых осложнений.

Расскажите в комментариях, что вы думает о прививке против менингита, приходилось ли вам сталкиваться с этой болезнью.

И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – знания о том, как проявляется опасная патология на начальных этапах развития, могут спасти жизнь и здоровье многим малышам.

its-kids.ru

Менингит у детей

Симптомы менингита у детей

Причиной развития воспалительного процесса в мозговой оболочке могут быть различные вирусы (энтеровирусы, вирусы Коксаки, полиомиелита, паротита и др), а также бактерии (менингококки, пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки и др). В организм человека инфекция может попасть воздушно-капельным путем, через немытые руки, загрязненные продукты и воду.

У некоторых категорий детей риск развития менингита более высок. К ним относятся:

    Недоношенные дети, поскольку у таких детей иммунитет очень слабый;

Новорожденные, у матерей которых наблюдалось тяжелое течение беременности и роды, а также гипоксия плода, инфекции;

Дети в раннем возрасте, при наличии у них других очагов инфекции (синуситы, отиты, тонзиллиты, эндокардиты), ОРВИ, кишечные инфекции;

Дети с нарушением функций нервной системы;

  • Дети с травмами головного и спинного мозга.
  • Развитие менингита сопровождается:

      Повышением температуры до 39° С и выше;

    Головной болью — основным признаком менингита. Она обычно усиливается при резких движениях, при ярком свете;

    Напряжением в шейных мышцах, из-за чего ребенок не может наклонить голову к груди;

    Тошнотой и сильной рвотой;

    У новорожденных детей симптомы заболевания более стертые. Могут отмечаться диарея, вялость, отсутствие аппетита, срыгивание. При появлении тех или иных признаков необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.

    www.kp.ru

    Детский менингит

    Признаки менингита обусловлены особенностями детской нервной системы. В Юсуповской больнице для лечения менингитов созданы необходимые условия: изолированные палаты, диетическое питание пациентов, применение современных методов диагностики инфекционных заболеваний центральной нервной системы. Врачи используют инновационные методы лечения менингитов новейшими препаратами, зарегистрированными в РФ. Клиника принимает пациентов возраста 18+.

    Причины менингита у детей

    У детей отмечается склонность к:

    • генерализованным общемозговым реакциям;
    • моторному автоматизму и гиперкинезам;
    • судорогам и низкому порогу их возникновения;
    • повышению температуры тела;
    • нарушению периферического кровообращения.

    Детский организм неспособен локализовать очаг возбуждения. Дети предрасположены к набуханию и отёку мозга, расстройству терморегуляции при инфекционной патологии. Менингит – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется общеинфекционным и общемозговым синдромом вследствие воспалительных изменений, возникающих преимущественно в мягкой мозговой оболочке.

    Различают первичный и вторичный менингит. Первичный гнойный процесс возникает при остром инфекционном процессе, вызванном менингококком. Вторичный менингит развивается при попадании инфекционных агентов в оболочки мозга из другого очага инфекции в организме. Первичный источник микроорганизмов может находиться в носоглотке, бронхах, лёгких, ухе, костях.

    По характеру воспалительного процесса и изменениям в спинномозговой жидкости выделяют серозный и гнойный менингит. Заболевание может иметь острое, затяжное или хроническое течение. Различают лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую степень заболевания. Менингит у детей может протекать без осложнений, осложнениями, с наслоением вторичной инфекции или с обострением хронических заболеваний.

    У детей менингиты чаще вызываются следующими возбудителями:

    • бактериями (пневмококком, менингококком, гемофильной палочкой, стафилококком, иерсинией),
    • вирусами (энтеровирусами, вирусом эпидемического паротита, кори, краснухи);
    • грибами;
    • токсоплазмой;
    • спирохетами (боррелией, лептоспирой);
    • риккетсиями;
    • малярийным плазмодием.

    Источником заболевания чаще является человек, реже – дикие и домашние животные. Различают следующие механизмы передачи инфекции:

    • воздушно-капельный;
    • контактный;
    • фекально-оральный;
    • трансмиссивный (при укусе клещей);
    • вертикальный – от матери к ребёнку.

    Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. При фиксировании и размножении инфекционного агента в месте входных ворот развивается местный воспалительный процесс. После этого возбудитель гематогенным путём проникает в мозговые оболочки, вызывая воспаление серозного или гнойного характера. Распространение инфекции контактным путем возможно только наличии анатомических нарушений костей черепа.

    Раздражение сосудистых сплетений желудочков мозга инфекционным агентом и продуктами его жизнедеятельности приводит к избыточному накоплению спинномозговой жидкости с нарушением её обратного всасывания. Это формирует гипертензионный ликворный синдром и обусловливает основные клинические признаки заболевания.

    В разгар болезни ухудшается кровоснабжение тканей мозга и насыщение кислородом, что приводит к развитию отёка головного мозга. При бактериальных менингитах с развитием гнойно-фиброзного воспаления нарушается движение спинномозговой жидкости и у детей формируется наружная или внутренняя гидроцефалия.

    Симптомы менингита

    Для клинической картины менингита у детей характерна триада симптомов:

    • внезапное повышение температуры тела до высоких цифр;
    • сильная головная боль;
    • повторная рвота.

    Выделяют общеинфекционный, общемозговой, менингеальный синдром и признаки воспалительных изменений в спинномозговой жидкости. Общеинфекционный синдром характеризуется следующими симптомами:

    • повышением температуры тела до высоких цифр;
    • ознобом;
    • отказом ребёнка от еды и питья;
    • вялостью или беспокойством малыша;
    • бледностью кожных покровов.

    Признаки менингита у детей 5 лет включают общемозговой синдром. Он проявляется интенсивной головной болью (диффузной или локализованной в лобно-височной области, усиливающейся при ярком свете, движении глазных яблок, громких звуках), рвотой, нарушением сознания и судорогами.

    Менингеальный синдром характеризуется:

    • вынужденным положением ребёнка в кровати с запрокинутой головкой, согнутыми в коленях и тазобедренных суставах ножками;
    • общей гиперестезией (повышенной чувствительностью к раздражителям);
    • гиперакузией (боль появляется даже от слабых сигналов, воспринимаемых как интенсивные);
    • светобоязнью;
    • гипералгезией (повышенной болевой чувствительностью);
    • положительными менингеальными симптомами.

    Врачи наиболее часто определяют ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, симптомы Брудзинского. Признаки менингита у детей 7 лет включают положительный симптом Мондонези (боль при надавливании на глазные яблоки через закрытые веки), симптом Бехтерева (локальная болезненность при поколачивании по скуловой дуге).

    Первые признаки менингита у детей раннего возраста отличаются от симптомов менингита у детей 5 лет. Заболевание начинается постепенно. Дети без видимой причины становятся беспокойными, затем возникает апатия, появляется монотонный пронзительный крик. Они отказываются от еды, часто срыгивают. У малышей определяется дрожание ручек и подбородка, устремлённый в пространство взгляд. На фоне слабовыраженных проявлений менингеального синдрома отмечается повышенная чувствительность к раздражителям.

    Типичными признаками менингита у детей являются:

    • выбухание и пульсация большого родничка;
    • «звук треснувшего горшка» при постукивании по черепу;
    • положительный симптом Лесажа (грудного ребёнка берут за подмышечные впадины обеими руками, придерживают указательными пальцами голову со стороны спины, и поднимают; в это время ножки непроизвольно подтягиваются к животику).
    Полезно:   Сосуды головы и шеи: симптомы, лечение заболевания..

    У здоровых людей за сутки продуцируется до 500–600 мл цереброспинальной жидкости. Нормальное давление ликвора при проведении люмбальной пункции – от 100 до 150 мм вод. ст. В норме спинномозговая жидкость прозрачная бесцветная. Ликвор содержит клетки – моноциты и лимфоциты и моноциты. Их количество составляет:

    • у новорожденных – 20–25 кл/мкл;
    • в 6 месяцев – от 12–15 кл/мкл;
    • с одного года – 3–8 кл/мкл.

    Уровень белка в ликворе не должен превышать д 0,33 г/л, сахара 0,45–0,65 г/л, хлоридов 7,0–7,5 г/л. При развитии менингита возможны следующие изменения в спинномозговой жидкости:

    • повышение ликворного давления (спинномозговая жидкость вытекает струёй или частыми каплями;
    • изменение прозрачности или цвета;
    • повышение содержания клеток – плеоцитоз.

    Клеточный состав спинномозговой жидкости определяется типом воспалительного процесса. При серозном воспалении преобладают лимфоциты, при гнойном – нейтрофилы. Повышается содержание белка, изменяется уровень сахара и хлоридов.

    Лабораторная диагностика менингитов

    Диагноз менингита у детей устанавливают на основании клинической картины заболевания и результатов исследования биологических сред:

    • бактериологического исследования крови, слизи из носоглотки, спинномозговой жидкости на питательных средах с последующим определением чувствительности возбудителей к антибиотикам;
    • микроскопии крови и цереброспинальной жидкости;
    • экспресс-диагностики – выявление антигена в ликворе и крови и ликворе;
    • полимеразной цепной реакции (ПЦР);
    • иммунофлуоресцентного анализа – обнаружения антител к специфическим антигенам класса IgM или IgG.

    Комплексное обследование ребёнка позволяет установить или исключить диагноз менингита у детей.

    Осложнения менингитов у детей

    У детей, страдающих менингитом, развивается отёк головного мозга. Он характеризуется нарушением сознания (оглушением, сопором), судорогами, нестойкой очаговой симптоматикой, проявляющейся гемипарезами (неполными параличами половины туловища) и атаксией (расстройством координации движений). При нарастающем отёке мозга происходит сдавление ствола мозга и нарушение всех жизненных функций, развивается дислокация ствола и синдром вклинения. У пациентов происходит остановка дыхания и сердечной деятельности.

    Острая гидроцефалия у детей проявляется следующими симптомами:

    • напряжением и выбуханием большого родничка;
    • расхождением швов черепа;
    • расширением ликворных пространств;
    • увеличением окружности головы.

    У детей раннего возраста может развиться субдуральный выпот. На фоне адекватной антибактериальной терапии более трёх суток у ребёнка держится стойкая лихорадка. Его состояние ухудшается, сознание угнетается, появляются локальные судороги и гемипарезы. Уплотняется родничок, отсутствует его пульсация.

    В дальнейшем у малыша развивается сонливость, появляется рвота, ригидность затылочных мышц, застойные явления на глазном дне. В цереброспинальной жидкости резко увеличивается содержание белка.

    Синдром вентрикулита характеризуется выбуханием и напряжением большого родничка, головной болью, расхождением швов черепа, расширением вен глазного дна, неукротимой рвотой. Прогрессирует нарушение сознания, возникают судороги, развивается опистотонус. Ребёнок принимает судорожную позу с резким выгибанием спины, запрокидыванием головы назад (позу дуги с опорой лишь на пятки и затылок, вытягиванием ног, сгибанием кистей, стоп, пальцев и рук).

    Принципы лечения менингитов у детей

    Лечение менингита у детей проводится в условиях специализированного стационара клиник-партнёров Юсуповской больницы. При нарушениях сознания и дыхания транспортировку ребёнка осуществляет реанимационная бригада. Пациентам для снижения внутричерепного давления необходимо проводят дегидратацию лазиксом. При наличии признаков отёка головного мозга вводят дексазон. Для снижения температуры тела применяется литическая смесь (анальгин с пипольфеном и папаверином). При тяжёлом состоянии ребёнка проводят оксигенотерапию, выполняют интубацию трахеи и искусственную вентиляцию лёгких.

    При менингите средней тяжести или ассоциированном с менингококковой инфекцией стартовым антибиотиком является пенициллин. Если у пациента определяются признаки инфекционно-токсического шока, применяют хлорамфеникол. При тяжёлых формах менингита на первом этапе лечения (до выявления возбудителя инфекции) вводят ампициллин в сочетании с цефалоспоринами III поколения или аминогликозидами.

    В стационаре ребёнку обеспечивают охранительный режим, рациональное питание, продолжают комплексную терапию, направленную на уничтожение возбудителя инфекции, механизмы развития заболевания и симптомы болезни. Через 24–48 часа от начала антибактериального лечения при тяжёлых формах менингита проводят контрольную люмбальную пункцию для контроля эффективности начатой терапии. Лечение считается эффективным, если количество клеток в спинномозговой жидкости уменьшается не менее чем на 30%.

    При обнаружении возбудителя менингита стартовые антибиотики можно заменить другими антибактериальными препаратами в соответствии с чувствительностью микроорганизма. Если появляется выраженная положительная динамика (снижается интоксикационный синдром, нормализуется температура тела, исчезают менингеальные симптомы, значительно снижается цитоз, улучшаются результаты общего анализа крови), продолжают стартовую терапию. В качестве препаратов резерва при отсутствии положительной динамики от стартовой терапии в течение 48–72 часов используют меропенем, цефепим, ванкомицин.

    При наличии показаний детям вводят глюкокортикоидные гормоны. С осторожностью проводят инфузионную терапию 5–10% раствором глюкозы в сочетании с раствором хлорида калия и физиологическим раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. У детей первого года жизни — это соотношение составляет 3:1. При снижении артериального давления в качестве стартового раствора используют препараты гидроэтилкрохмала третьего поколения. После стабилизации артериального давления, возобновления диуреза инфузионную терапию продолжают глюкозо-солевыми растворами.

    Противовирусная терапия при серозных менингитах у детей включает:

    • дезоксирибонуклеазу, ацикловир, валацикловир;
    • рекомбинантные интерфероны (виферон, роферон);
    • индукторы эндогенного интерферона;
    • иммуномодуляторы.

    С иммуностимулирующей целью применяют иммуноглобулины для внутривенного введения (сандоглобулин, эндобулин, пентаглобин) или специфические иммуноглобулины. Для уменьшения продукции и улучшения оттока ликвора с первого дня болезни детям назначают диакарб. Профилактику ишемии мозговой ткани проводят сосудистыми средствами (тренталом, кавинтоном). Для того чтобы ребёнок получил адекватную терапию менингита, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение Юсуповская больница принимает пациентов возраста 18+.

    yusupovs.com

    Последствия заболевания менингитом у детей

    Детский гнойный менингит у взрослых вызывает настоящий ужас. Последствия его развития у малыша могут быть самыми разными, включая инвалидность и летальный исход. Огромное значение при такой болезни имеет своевременность ее выявления. Поэтому именно от родителей зависит исход всего лечения.

    Классификация

    Гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек с образованием гноя. Он может выступать самостоятельным заболеванием или быть симптоматическим проявлением другой патологии. Страдают от него чаще всего дети, но заражаться могут и взрослые.

    Болезнь классифицируется по характеру воспаления на серозный и гнойный типы. Первый отличается преобладанием лимфоцитов в ликворе. Второй сопровождается повышенным числом нейтрофилов, создающим в мозговой жидкости гнойный экссудат.

    Второй классификацией определяется распространенность самого воспаления. Менингит может быть генерализованным. В таком случае он распространяется по всему головному мозгу. Также выделяют ограниченный тип. Он отличается затрагиванием конкретных участков. Например, одного полушария или только основания мозга.

    По скорости развития менингит делится на: молниеносный, острый, подострый, хронический. В некоторых случаях они могут различаться даже по симптоматике. Наиболее распространены острый и подострый виды. Они отличаются быстрым развитием болезни за несколько дней. Последствия такого менингита у детей могут быть очень опасны.

    Также болезнь классифицируют по первопричине возникновения. Врачи выделяют два типа: бактериальный и вирусный. Они встречаются примерно с одинаковой частотой, а по характеру проявления не различаются.

    Существует 4 степени тяжести болезни: легкая, средней тяжести, тяжелая, крайне тяжелая.

    Причины

    Чаще всего с болезнью сталкиваются дети с ослабленным иммунитетом, которые неправильно питаются, имеют хронические заболевания и регулярно испытывают стресс. Также в группу риска входят новорожденные, недоношенные или прошедшие через тяжелые роды, и все малыши в первые годы жизни. Особенно высока вероятность возникновения болезни в тех случаях, если человек перенес гнойное заболевание, имеет проблемы с нервной системой или не получил прививку от инфекций и вирусов.

    Полезно:   При каком давлении может случиться инсульт

    Главной причиной развития менингита считается попадание в организм вредоносного возбудителя в виде вируса или бактерии. Это могут быть: энтеровирусы, Коксаки, полиомиелит, пневмококки, стафилококки и т.д. Болезнь относится к категории заразных и может передаваться всем окружающим. Поэтому дети с менингитом должны контактировать с минимальным количеством людей.

    Основные пути передачи и заражения:

    • воздушно-капельный;
    • контактно-бытовой;
    • орально-фекальный;
    • укусы насекомых и грызунов;
    • питье зараженной воды;
    • проведение хирургической операции;
    • процесс родов.

    Иногда причиной гнойного менингита у детей становится серьезная травма головы. В таких случаях вредоносный возбудитель попадает внутрь мозга с помощью гноя, вытекающего через нос или уши.

    Симптомы

    При острых менингитах симптомы развиваются довольно быстро. Но чаще всего инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. В некоторых случаях его длительность может незначительно увеличиться. В это время особых проявлений болезни нет. Поэтому распознавать ее на первых этапах затруднительно, а очевидные симптомы начинают появляться позднее.

    • головная боль;
    • повышенная температура;
    • светобоязнь;
    • тошнота или рвота;
    • слабость в теле;
    • сонливость;
    • спутанность сознания;
    • бледность кожи;
    • сыпь по коже;
    • ригидность мышц затылка;
    • судорожные припадки.

    Выявить менингит у маленьких детей до 1 года намного тяжелее. Младенец может первое время вообще не подавать никаких признаков проблемы, но вскоре все же должны появиться хотя бы некоторые из них. Также при гнойном менингите симптомы у детей до года могут дополняться сгибанием конечностей, срыгиванием, диареей, отказом от груди, нежеланием контактировать с мамой, пустым взглядом и постоянным плачем.

    Прогноз и последствия

    Менингит бактериального типа летален примерно для 10% больных. При инфекционном типе воспаления смертность не превышает 1%. В обоих случаях около 30% пациентов сталкиваются с серьезными осложнениями во время лечения и различными последствиями спустя месяцы после выздоровления. Чаще всего прогноз благоприятен.

    Самым распространенным последствием болезни считается астенический синдром. Его проявления заключаются в общем недомогании, отсутствии физических сил, а также плохом настроении больного. Обычно его удается побороть за один год или меньше.

    Возможные осложнения и последствия:

    • постоянные головные боли;
    • болезненные ощущения по всему телу;
    • интеллектуальные нарушения;
    • сбои в работе нервной системы;
    • снижение зрения или слуха вплоть до слепоты с глухотой;
    • паралич конечностей или тела;
    • эпилептические или судорожные припадки;
    • гидроцефалия;
    • почечная недостаточность;
    • ишемический инсульт;
    • расстройство поведения.

    Все последствия гнойного менингита у ребенка можно побороть с помощью медицины. При правильном подходе практически все дети возвращаются к полноценной жизни и не имеют никаких трудностей.

    Если ребенок выздоровел после менингита, то нет никаких гарантий, что он не возникнет снова.

    Диагностика

    Основой первичной диагностики детских менингитов считается проведение опроса. Врач-инфекционист задает все необходимые вопросы, изучает историю болезни и определяет ее первопричины. Вместе с этим больному назначают важную процедуру – спинномозговую пункцию. Такой метод обследования отличается болезненностью и неприятными ощущениями. Ребенка укладывают на бок, вводят большую иглу в спинной мозг, после чего производят забор жидкости. Она позволит получить много полезной информации о болезни. Этот метод диагностики также дополняется рядом других.

    • общие анализы крови и мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ крови на кислотно-щелочное равновесие;
    • оценка свертывающей системы;
    • бактериологический посев слизи из носоглотки;
    • бактериологическое исследование ликвора и крови;
    • исследование кала и IgM на вирусы;
    • МРТ, КТ или рентген мозга.

    Дополнительно пациенту могут быть назначены иные методы диагностики. Например, ЭКГ. Оно может понадобиться при наличии подозрений на пневмококковый менингит. Также некоторые из основных исследований могут быть отменены за отсутствием необходимости.

    Лечение

    При наличии малейших подозрений на развитие менингита у ребенка нужно сразу же вызывать скорую помощь. Эта болезнь требует обязательной отправки в госпиталь, где врачи смогут полноценно наблюдать за состоянием пациента и контролировать прием лекарств. Больной может пролежать в больнице месяц или даже больше, пока все риски не минимизируются.

    Для лечения гнойного менингита потребуется прием ряда лекарств:

    • противовоспалительные – для снижения температуры тела;
    • антибиотики широкого спектра – против бактериального возбудителя;
    • противовирусные – против вирусного возбудителя;
    • противосудорожные – для подавления судорожных припадков;
    • глюкокортикостероиды – для снятия воспаления.

    Зачастую пациентам требуется снижение интоксикации. Для этого нужно проводить дополнительную терапию с помощью диуретиков. Во время такого лечения важно следить за количеством выделенной мочи и венозным давлением.

    Если менингит возник вследствие развития другой болезни, то ей тоже потребуется уделить внимание. Ее нужно сразу же начать лечить, иначе никакого результата борьбы с воспалением добиться не удастся.

    При тяжелом состоянии ребенку может потребоваться искусственная вентиляция легких.

    Реабилитация

    Детям, которым довелось переболеть менингитом, требуется обязательная реабилитация. Она помогает восстановить все важные функции организма и обеспечивает социальную адаптацию маленького ребенка после заболевания. Обычно реабилитация проводится под контролем невропатолога в специализированном центре, но ряд методик применим в домашних условиях.

    Что входит в реабилитацию:

    • диета – предпочтительна вареная или тушеная пища с минимальным количеством жира, желательна подача блюд в измельченном виде, запрещена вся вредная еда;
    • физиотерапия – регулярный массаж, магнитотерапия, а также другие восстанавливающие методики эффективно расслабляют и стимулируют нужные мышцы;
    • ЛФК – занятия могут проводиться только специалистом, они будут направлены на восстановление всех физических навыков;
    • эрготерапия – бытовая адаптация ребенка с учетом всех ограничений, также она помогает научить ребенка радоваться жизни и чувствовать себя полноценным человеком;
    • когнитивная терапия – метод включает восстановление памяти, стимуляцию логического мышления и повышение внимательности.

    Каждый день должен проходить по заданному режиму, при этом желательно проводить с ребенком больше времени на улице. Но стоит учесть, что длительное нахождение на солнце противопоказано.

    Последствия после менингита у детей могут быть очень неприятными и опасными. Единственный способ их избежать и спасти детство своего ребенка – прием современных лекарств с проведением правильной реабилитации. Общие сроки восстановления после этой болезни могут составлять несколько месяцев или даже лет. Но не стоит расстраиваться, ведь постепенно малыш будет возвращаться к полноценной жизни.

    vsepromozg.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *