Характер головной боли при опухолях мозга

Характер головной боли при опухолях мозга

Вас мучают постоянные головные боли? Появляется ни чем не обоснованная тошнота? Вы ощущаете странные запахи? Эти явления могут оказаться симптомами новообразования в мозгу. Узнайте, чем отличаются головные боли при опухоли мозга от мигрени, реакции на смену погоды, гипертонических проявлений, болевых ощущений при инфекционных процессах. Своевременное обращение к доктору поможет выявить заболевание на стадии, когда реально полное исцеление.

Как болит голова при опухоли головного мозга

Общая головная боль входит в число общемозговых симптомов, связанных с повышением давления в полости черепа (гипертензионным синдромом). По ощущениям характеризуется как разрывающая, давящая, распирающая. Местную боль вызывает раздражение нервов внутри черепа (блуждающего, языкоглоточного, тройничного), мозговых и оболочечных сосудов, стенок венозных синусов.

Случается, что рак мозга вообще не характеризуется головными болями. Это явление характерно для глубокой локализации новообразований. Боль возникает, когда растущая опухоль оказывает давление (или другое воздействие) на кровеносные сосуды, оболочечные ткани мозга. Первичные новообразования зачастую характеризуются лишь головными болями, которые становятся «первым звонком» для диагностики заболевания. Характеризуется этот симптом специфическими признаками:

  • локализацией;
  • интенсивностью;
  • характером;
  • сопутствующими проявлениями.

Интенсивность

Отличительный признак головных болей при опухоли мозга – их интенсивность. Болевые ощущения после пробуждения очень сильные, порой вызывающие потерю сознания. На протяжении дня они ослабевают, но не прекращаются. Боль, близкая по интенсивности к мигрени, мучает больного человека во время сна, зачастую сопровождаются помутнением (спутанность) сознания.

Локализация

Локализация головной боли зачастую не синхронизируется с местом возникновения новообразования, а в некоторых случаях напрямую зависит от него. Случаи зависимости болевых ощущений от места поражения клеток головного мозга, оболочки:

  1. В области лба. Боль возникает при локализации новообразования в лобной зоне головного мозга. Сопровождается продолжительными припадками эпилепсии, потерей координации, переменой настроения. Опухоль, разрушающая лобную зону мозга, вызывает утрату условных рефлексов. У больного создается впечатление, что он все делает в первый раз.
  2. Затылочная часть головы. Локализация опухоли в этой зоне вызывает боли в голове в разных местах: височной, лобной, теменной области. Зачастую болевых ощущений в затылке не возникает совсем.
  3. В височной области (новообразования мозжечка, слухового нерва). Для данной локализации новообразования характерна боль с обеих сторон головы, которая сопровождается частыми скачками внутричерепного давления, потерей зрения на один глаз, эпилептическими припадками. Болит левое полушарие головы или правое – зависит от «ориентации» височной локализации опухоли.
  4. Теменная часть. Возникает боль при нажатии, парестезия (онемение), которая переходит на туловище. Боль сопровождается судорогами.

Различные проявления головной боли усложняют диагностику онкологии, потому как болевые ощущения бывают ноющими или острыми, размытыми или интенсивными, колющими или тупыми. Для болей, вызываемых опухолью, характерны следующие специфические признаки:

  • пульсирующий, распирающий, давящий характер;
  • клапанная боль при изменении положения головы;
  • внезапное появление;
  • усиление при длительном горизонтальном положении;
  • нарастание боли;
  • учащение приступов;
  • усиление после физических нагрузок, кашля;
  • сопровождается онемением;
  • возникают признаки спутанного сознания;
  • увеличивается внутричерепное давление;
  • возникает мучительная рвота.

Длительность

Если рак мозга сопровождается головными болями, то они не носят непрерывный характер. Зачастую возникают в форме самостоятельных приступов, частота и продолжительность которых возрастает по мере увеличения опухоли. Такая боль не снимается анальгетиками (уколы, свечи), не проходит во время сна. В ночные часы головная боль при опухоли мозга постоянная, тупая, вызывающая слабость, тошноту. Резкая боль в голове, возникающая по утрам, длится не менее трех часов (период «рассасывания» скопившейся за ночь в мозгу жидкости). По мере роста опухоли учащаются приступы болей.

Другие симптомы и признаки рака мозга

Признаки опухоли головного мозга – явления, вызванные ее ростом, воздействием на отделы мозга, отвечающие за двигательную активность. Выделяемые новообразованием токсины, повышенное внутричерепное давление, спазмы сосудов обусловливают симптоматику, сопровождающую головные боли при опухоли мозга:

  1. Общая слабость, сонливость.
  2. Нарушение чувствительности отдельных участков кожи, потеря слуха, зрения. Образуется в результате сдавливания опухолью нервных окончаний.
  3. Двоение зрения (синдром Парино). Сопровождается онемением, слабостью в мышцах.
  4. Снижение памяти и умственных способностей. Проявляется как забывчивость, неспособность к самоидентификации, неузнавание близких.
  5. Психические расстройства: помутнение сознания, резкая перемена настроения, зрительные, обонятельные галлюцинации (искаженное восприятие запахов), депрессия, невроз, бесконтрольное сексуальное поведение, утрата чувства стыда.
  6. Тошнота. Не зависит от приема пищи, не проходит после приема лекарств, зачастую возникает по утрам.
  7. Головокружение. Наблюдается как при резкой смене положения тела, так и в спокойном состоянии. Возникает как результат повышения внутричерепного давления.
  8. Рвота. Возникает вследствие интоксикации, как реакция на сильную боль у маленьких детей, подростков.
  9. Потеря голоса (синдром Валленберга). Происходит в результате паралича связок.
  10. Напряжение конечностей, судороги.
  11. Увеличение размера мозга за счет разрастания новообразования, скопления жидкости.
  12. Истончение черепных костей.
  13. Бегающие зрачки (горизонтальный нистагм).
  14. Ожирение или внезапное стремительное похудение при неизменном режиме питания.
  15. Паралич.

Симптомы первичных опухолей:

  1. Астроцитома – новообразование в зоне мозжечка: судороги, психические нарушения.
  2. Глиома – опухоль ствола мозга: нарушения дыхания, сердцебиения.
  3. Эпендимома: высокое внутричерепное давление.
  4. Олигодендроглиома: судороги, частичная потеря зрения.
Полезно:   Как бороться с мигренью? От классических методов терапии до подходов восточной медицины

Симптомы вторичных опухолей:

  1. Медуллобластома (распространенная опухоль ствола мозга ребенка): патологии сердца.
  2. Шваннома – опухоль в черепной полости: сильно болит правое полушарие головы или левое, наблюдается потеря слуха.

К какому врачу обратиться

Система современного медицинского обслуживания в государственных клиниках предполагает первичное обращение к терапевту, который после осмотра и анализов направляет пациента к узкому специалисту. При жалобах на головные боли – к невропатологу. Врач, выслушав описание симптомов, характера, длительности головных болей, проводит обследование на предмет выявления нарушений зрения, слуха, координации. Посещение онколога имеет смысл только после проведения диагностики, потому как определить опухоль головного мозга можно лишь методами специальной диагностики.

Как проводится диагностика

Диагностировать (с долей вероятности!) новообразование как причину головных болей возможно уже при первичном осмотре невролога, который включает исследования:

  1. Рефлексов. Врач стучит по коленке молоточком.
  2. Слуха. Определение состояния слухового нерва с помощью камертона.
  3. Тактильной чувствительности – покалывание кожи тупой иглой.
  4. Координации. Пациента с закрытыми глазами просят дотронуться до кончика носа пальцем.
  5. Движений. Обследуемому предлагают подвигать конечностями, улыбнуться, подвигать языком.

Дополнительные исследования помогают определить локализацию опухоли, распознать ее вид, уточнить размеры. В современной медицинской практике помимо методов неврологии используют следующие способы:

  • рентгенография – метод обнаружения новообразований с кальцинацией тканей;
  • пневмоэнцефалография (вентрикулография) – метод диагностики величины и направления роста новообразования:
  • РЭГ (реоэнцефалография) диагностирует нарушения функций коры мозга;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – способ определения экстра- и интрацеребрального кровоснабжения;
  • термография – метод определения причин болевого синдрома;
  • сканирование радиоактивными изотопами выявляет локализацию новообразования в пределах полушария;
  • компьютерная томография – способ уточнения размеров, локализации новообразования, стадии его развития;
  • МРТ (магнитно-резонансное исследование) – метод достоверного определения вида опухоли;
  • ангиография – исследование кровеносных сосудов на предмет их смещения;
  • биопсия – нейрохирургический метод забора образца тканей для выявления злокачественной или доброкачественной опухоли;
  • сцинтиграфия головы диагностирует наличие (отсутствие) опухоли;
  • магнитоэнцефалография (МЭГ) метод измерения магнитных полей нервных клеток;
  • нейросонография – ультразвуковое исследование костей черепа новорожденных детей;
  • М – эхо (УЗИ головного мозга) – выявляет смещение срединных структур мозга, вызванных ростом новообразования.

Видео: первые признаки опухоли мозга на ранней стадии

Фото- и видеоматериалы помогают лучше разобраться в симптомах заболеваний. Посмотрите ниже сюжет телепрограммы «Стиль жизни», посвященный головным болям при опухоли мозга. Вашему вниманию представлено интервью с врачами НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. Вы узнаете, почему болит макушка головы на ранней стадии возникновения опухоли, о симптомах заболевания, видах новообразований головного мозга детей и взрослых, последствиях, методах лечения, прогнозах при своевременном врачебном вмешательстве.

sovets.net

Головные боли: опухоль головного мозга. Виды опухолей. Характер головной боли. Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях. Что пить от головной боли

С таким неприятным явлением, как головная боль, хотя бы один раз в жизни приходилось сталкиваться каждому человеку. Интенсивность и локализация тягостных ощущений в области черепной коробки могут зависеть от множества факторов. Иногда цефалгия возникает из-за простуды, повышенного давления, теплового удара или обычной усталости к концу дня. Но головные боли при опухоли головного мозга отличаются сильнейшей выраженностью. Будучи осведомленными о характере болевого синдрома при онкологической или доброкачественной форме новообразования, пациенты должны обращаться за помощью к специалистам в срочном порядке, не теряя времени на примитивное самолечение.

Почему болит голова: опухоль мозга

При раке болезненность может быть разной. В зависимости от местонахождения опухоли, отличаются и основные симптомы заболевания, и сам характер головной боли. При опухоли мозга цефалгия может быть регулярной или встречаться периодически, быть острой или тупой, ноющей или стреляющей. И все-таки существуют отдельные признаки, позволяющие заподозрить неладное с собственным здоровьем.

Прогнозы при таком раке, к сожалению, неутешительны. Кроме того, минимальная выживаемость среди пациентов объясняется еще и тем, что на ранних стадиях симптомы опухоли головного мозга во многом схожи с мигренью, знакомой миллионам. Именно потому больные игнорируют признаки этой страшной болезни до тех пор, пока они не становятся интенсивнее, и, как следствие, обращаются к специалистам с опозданием.

Основные причины доброкачественных и злокачественных образований

Обращая внимание на причины опухоли головного мозга, стоит отметить, что они и по сей день не выявлены учеными в полной мере. Исследователи продолжают выстраивать предположения по поводу происхождения рака. К основным факторам, способным спровоцировать развитие патологии, относят:

  • наследственность;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • длительное течение хронических заболеваний, воспалительного процесса.

Кроме того, большинство современных исследователей уверены, что к причинам опухоли головного мозга стоит отнести возрастные изменения в организме. Новообразование чаще всего диагностируется у взрослых людей после 45 лет. При этом в медицинской практике неоднократно имели место случаи рака у младенцев. Среди второстепенных причин развития опухоли головного мозга следует отметить и метастазы – очаги поражения, первоисточником которых являются онкологические патологии других органов и систем.

Полезно:   Кружится голова при вставании причины

Чем отличается головная боль при раке от мигрени?

Сильные головные боли при опухоли мозга – вполне естественное явление. С ростом новообразования давление на нервные окончания и кровеносные сосуды увеличивается, отсюда и возникает цефалгия. Поскольку для симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях зачастую характерна невыраженность, то и болезненность вначале может не быть постоянной, а по мере увеличения размеров новообразования стабилизироваться.

Ряд симптомов, в том числе и непрекращающаяся цефалгия, – главная подсказка для врача. При подозрении на рак назначается комплексная диагностика (КТ, МРТ). Лишь после проведения ряда исследований специалист сможет подтвердить онкологическое заболевание

Главный признак, указывающий на наличие злокачественного патологического новообразования, – это головная боль. Опухоль головного мозга вызывает ощущения, не имеющие ничего схожего с другими разновидностями цефалгии. Боль у пациентов с онкологическим диагнозом отличается следующими характерными особенностями:

  • неподатливость действию спазмолитиков и обезболивающих средств;
  • усиление неприятных ощущений при физической активности;
  • пик болезненности наступает, как правило, в утренние часы.

Кстати, объяснить, почему наибольший дискомфорт пациенты с опухолью мозга испытывают именно после сна, можно таким явлением, как продуцирование раковыми клетками токсических и вредных веществ, препятствующих нормальному оттоку крови.

Другие признаки опухоли

Параллельно головной боли при опухоли головного мозга возникают другие симптомы:

  • онемение кожи на лице;
  • головокружение;
  • заложенность в ушах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • двоение в глазах;
  • общая слабость;
  • подавленность и апатия.

Еще одним признаком рака являются обонятельные галлюцинации. Проявляется данный симптом на ранних стадиях опухоли головного мозга, но встречается не у каждого пациента. Порой даже привычные блюда, как кажется больным, теряют свойственные запахи, когда-то любимые продукты могут вызывать отвращение. К тому же недуг затрагивает и функциональность желудочно-кишечного тракта. Вне зависимости от времени суток, рациона и частоты приема пищи, больной может испытывать рвотные позывы, не становится лучше и после опустошения желудка.

При раке головного мозга страдают и органы чувств. Поскольку страдает главный человеческий «компьютер», нарушается работа всего организма. Как только опухоль достигает значимых жизненных центров, больной может заметить снижение остроты зрения, слуха, трудности с произношением и речью. По мере прогрессирования заболевания у человека могут развиться и другие изменения:

  • ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • потеря способности адекватно воспринимать действительность;
  • парез отдельных частей тела.

Какие разновидности опухолей головного мозга встречаются чаще всего?

Симптоматические проявления при раке мозга во многом зависят от формы, вида опухоли и ее локализации. Если верить статистике, то самые распространенные новообразования, развивающиеся в полости черепной коробки, – это:

  • Аденома. Чаще всего поражает гипофиз, ее негативное влияние на гормональный фон приводит к множеству осложнений, вызывает усиленный рост, однако в большинстве случаев не угрожает жизни.
  • Невринома. Еще одна доброкачественная опухоль головного мозга, практически не проявляющая себя какими-либо симптомами на начальных стадиях. Новообразование затрагивает нервные клетки, и во избежание осложнений в большинстве случаев его удаляют хирургическим путем после выявления.
  • Менингиома – один из самых серьезных злокачественных видов опухолей. Для этой патологии характерно поражение мозговых оболочек, протекающее скрытно и коварно, – на ранних стадиях менингиому обнаруживают случайно.
  • Глиома. Является наиболее распространенной формой рака, которая развивается в мозговой ткани.
  • Медуллобластома. Преимущественно диагностируется в детском возрасте и при своевременном обнаружении поддается лечению. Головная боль при опухоли головного мозга такой разновидности у взрослых сопровождается тошнотой и нарушением координации движений.

Что касается локализации новообразования, то она определяет характер болезненных ощущений пациента. При этом и другие симптомы рака по мере его прогрессирования будут обусловлены местом поражения мозговых тканей и оболочек. Так, при поражении лобных долей происходят следующие перемены:

  • потеря самоконтроля и асоциальное поведение больного;
  • снижение двигательных функций и активности;
  • ухудшение способности мыслить абстрактно;
  • недостаточная концентрация внимания.

Как при злокачественной, так и при доброкачественной опухоли головного мозга, расположенной в лобной области черепа, пациент может частично потерять контроль над своим телом, движениями. Для окружающих становятся заметными частые и необоснованные перепады настроения, выражение недовольства.

Новообразование в височной или теменной части

При патологии, затрагивающей височные доли, у больных преимущественно наблюдается повышенное внутричерепное давление. В данном случае головная боль при опухоли головного мозга ощущается пациентом с обеих сторон. С увеличением ракового новообразования у пациентов могут возникнуть эпилептические приступы и зрительные галлюцинации. Кроме того, опухоль в районе висков нередко затрагивает те области органа, которые отвечают за душевное равновесие, в результате больные испытывают чувство тревоги, волнения, страха, переживания.

Если рак появляется в теменной доле, высока вероятность паралича одной стороны. Нередким явлением при данной форме болезни является нервный тик, стремительное ухудшение зрения, частые судороги.

Как проходит хирургическое лечение патологии?

Таким образом, головная боль при опухоли головного мозга – тот тревожный звоночек, на который важно вовремя обратить внимание и отправиться за специализированной помощью. Начав терапию на ранней стадии, пациент сохранит шансы на продление жизни или выздоровление.

Полезно:   Как увеличить продолжительность жизни при болезни Паркинсона

  • краниотомия;
  • эндоскопия;
  • стереотаксия;
  • удаление фрагментов черепных костей.

В первом случае речь идет о трепанации черепа, предполагающей создание отверстий для получения доступа к оболочкам и тканям мозга. Краниотомию проводят как под общим, так и под местным наркозом. Сама хирургическая процедура длится в среднем 2-4 часа. В отличие от трепанации, эндоскопическое вмешательство подразумевает введение в мозг специального прибора через небольшое отверстие в черепе. Устранение опухоли осуществляется с помощью специального нейрохирургического оборудования. Стереотаксия предполагает точную деструктуризацию опухоли и пораженных участков в глубине головного мозга, а к удалению фрагментов костей черепа прибегают в случае поражения костных тканей.

Осложнения и риски после трепанации черепа

После удаления опухоли головного мозга больному предстоит пройти сложный путь реабилитации и возвращения к нормальной жизни. Не стоит забывать и о рисках, которые достаточно высоки у таких пациентов. В частности, после трепанации черепа существует немалая вероятность:

  • повторного возникновения новообразования;
  • заражения раковыми клетками других зон мозга;
  • повреждения оболочек и тканей, что приведет к инвалидности;
  • нарушения целостности кровеносных сосудов, артерий и нервных волокон;
  • инфицирования;
  • отека мозга;
  • кровоизлияния;
  • комы.

Как лечить головную боль, если операция невозможна?

Однако далеко не во всех случаях допустимо хирургическое вмешательство. Лечение неоперабельных пациентов направлено на сдерживание роста раковых клеток, облегчение страданий и улучшение качества жизни. Выбор препаратов от сильной головной боли является важной составляющей паллиативной терапии. Вне зависимости от типа опухоли, важно взять под контроль болевой синдром, поскольку нередко больные умирают не от самого рака, а от невыносимого болевого шока.

Выбор лекарственных средств, направленных на снятие болезненных ощущений, зависит от их тяжести и продолжительности. Для определения подходящих медикаментов болевой синдром оценивают по шкале от 0 до 10, где 10 – максимально терпимая боль.

Обезболивающие препараты первой группы

Решение о том, что пить от головной боли, принимает исключительно врач. Так, на начальных стадиях рака, когда у больных наблюдается слабая выраженность болезненных ощущений, назначают неопиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства ненаркотической природы воздействуют на периферические болевые рецепторы, назначаются в форме инъекций или таблеток. От головной боли самыми сильными такие препараты назвать нельзя, но при небольших размерах опухоли они оказываются весьма эффективными:

Наркотические средства при раке головного мозга

Ко второй ступени обезболивающих средств относят лекарства умеренного действия при раке. Это «легкие» опиоидные препараты, к которым относятся:

Специалисты рекомендуют принимать такие лекарства только тогда, когда нестероидные противовоспалительные и ненаркотические анальгетики теряют свою эффективность на фоне прогрессирующего болевого синдрома. Однако прием препаратов первой ступени продолжают, и к ним добавляют «Трамадол» или «Кодеин». За счет замещения эндорфинов и воздействия на опиатные рецепторы ЦНС болеутоляющий эффект достигается быстрее и остается на протяжении более длительного периода. Принимаются лекарства в подходящей больному форме (инъекциях, таблетках).

Следующим и финальным этапом паллиативного лечения можно назвать применение медикаментов третьей ступени — сильных опиатов, основным веществом которых является морфин. Этот наркотик вызывает сильнейшее привыкание и при продолжительном применении подразумевает увеличение дозы. Однако стоит отметить и другие лекарства данной группы, являющиеся более щадящими:

Как грамотно принимать анальгетики при головной боли?

Бороться с головными болями при опухоли головного мозга – дело не из легких, и, чтобы симптоматическое лечение дало ожидаемые результаты, важно знать о правилах применения анальгетиков:

  1. Ненаркотические препараты необходимо принимать параллельно с адъювантными средствами.
  2. «Легкие» опиоидные лекарства сочетают с приемом НПВС и поддерживающими медикаментами (противосудорожными, психотропными, гормонсодержащими).
  3. «Морфин» и его аналоги применяют комплексно, вместе с ненаркотическими анальгетиками.

Если придерживаться этой простой схемы, можно добиться максимального обезболивающего эффекта от приема таких препаратов. Специалист должен правильно подобрать дозировку и форму применения (таблетированную или инъекционную).

  1. Любые анальгетики нужно использовать вместе с поддерживающими препаратами для усиления действия и стабилизации работы остальных внутренних систем.
  2. Самостоятельно нельзя изменять дозировку – данное правило в особенности касается наркотических медикаментов. В противном случае риск развития привыкания и побочных эффектов возрастет в разы.
  3. Паллиативный курс лучше начинать с наименее сильных анальгетиков, тем более если головная боль относительна терпима.
  4. Если можно обойтись без приема «Морфина», лучше так и сделать. Использовать наркотики только в тех случаях, когда другие препараты оказываются бесполезными. Сильные опиоиды наносят колоссальный вред организму. Поэтому целесообразнее начинать с приема самых «нетяжелых» наркотических анальгетиков данной группы.

Список препаратов, которые применяют при опухоли мозга и избавления от головной боли, можно продолжать, однако выбор лекарства – это только половина пути к успешному обезболиванию. Важно правильно рассчитать дозу и схему применения. Кстати, анальгезия, контролируемая пациентом – самый простой вид обезболивания, которому отдают предпочтение современные специалисты. В его основу положен принцип восприятия дискомфорта и болезненных ощущений больными с последующим определением ими самими надобности применения анальгетиков.

www.syl.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *