Глазная мигрень (мерцательная скотома)

Глазная мигрень (мерцательная скотома)

Мерцательная скотома – это разновидность такого заболевания, как мигрень. Она проявляется временными нарушениями подачи изображения в пределах зрительного поля, называемыми зрительной аурой.

Чаще всего глазная мигрень не подразумевает наличия болевых ощущений и сопровождается только появлением определённой симптоматики, с которой мы познакомимся в ходе обзора. Наибольшему риску возникновения этого заболевания подвержены беременные женщины и подростки.

Почему появляется глазная мигрень

Причины возникновения глазной мигрени не установлены окончательно и характеризуются перечнем, не имеющим закреплённый статус. Среди возможных оснований появления этой болезни выделяют такие факторы:

  • Нарушение сна.
  • Нестабильность погодных условий, связанная с частой сменой климата.
  • Стрессовые проявления.
  • Переизбыток умственной или физической работы.
  • Нестабильный гормональный фон.
  • Нахождение там, где расположены источники света мерцающего типа.
  • Вредные привычки (курение, злоупотребление винными напитками).
  • Заболевания, для которых характерны нарушения в структуре артерий, расположенных в головном мозге (чаще артериовенозная мальформация).
  • Неправильное питание (в рационе слишком много шоколада, кофеина, копчений, твёрдых сыров).
  • Побочное действие лекарств.

Мерцательная скотома – это результат неврологического отклонения. Оно появляется из-за того, что нарушается способность сосудов менять диаметр под воздействием каких-либо факторов. Причина такого проявления – нарушение тонуса кровеносной системы в отдельных областях. Исследователи не исключают, что такое отклонение носит наследственный характер.

Если говорить о подростковом возрасте (14-16 лет), то глазная мигрень рассматривается как результат высоких темпов развития кровеносной системы. Чрезмерная подверженность стрессам – тоже немаловажный аспект для развития заболевания в этом возрасте.

Симптомы глазной мигрени

Характерными симптомами глазной мигрени являются появление зрительной ауры и галлюцинаторных расстройств зрения. Обычно болезнь затрагивает оба глаза и сопровождается наличием таких симптомов:

  • Возникновение точек и фигур в виде световых всплесков, появляющихся в темноте (фосфены).
  • Образование слепого участка в поле зрения (скотома).
  • Расширение обоих зрачков (мидриаз).
  • Различие зрачков по размерам (анизокория). При этом один из них функционирует нормально, сужаясь и расширяясь. Другой ограничен в проявлении этой функции и не изменят своего размера.
  • Появление пелены или тумана перед глазами.

Вот один из вариантов течения заболевания:

В соответствии с симптомами определяется тип заболевания. Отчего зависит и методика лечения.

Разновидности глазной мигрени

Проследить различия и особенности разных видов мерцательной скотомы поможет таблица.

Тип заболевания Клиническая картина Симптоматика
Ретинальная мигрень Развивается слепая зона в центре поля зрения или за его пределами. Она может различаться по форме и размерам. Её результатом может стать полная слепота на оба глаза. Усиливающаяся со временем боль пульсирующего типа. Её максимальное время продолжения 6 часов. Она может привести к тошноте и рвоте.
Офтальмологическая скотома или болезнь Мёбиуса Обычно наблюдается в детском возрасте. Проявляется как нарушение функционирования нерва глазодвигательного назначения. Наблюдается опущение верхнего века, мидриаз, анизокория, иногда расходящееся косоглазие.
Ассоциированная базилярная мигрень Нередко становится причиной офтальмологической скотомы. Функционирование глазодвигательного нерва нарушается. Что может быть последствием поражения ствола головного мозга. Обнаруживает себя нарушением зрения на обоих глазах. Наблюдаются косоглазие, нарушение в работе двигательного нерва глаза.

Зрения ухудшается только в момент обострения ауры. Потом оно восстанавливается до первоначальных показателей. Если наблюдается обострение приступа, то исследование глазного дна не показывают отклонений.

Мерцательная скотома код по МКБ-10

H53.1 Субъективные зрительные расстройства
Астенопия Дневная слепота Гемералопия Метоморфопсия Фотофобия Мерцательная скотома Внезапная потеря зрения Зрительные радужные кольца Исключены: зрительные галлюцинации (R44.1)

Глазная мигрень при беременности

Чаще мерцательная скотома является характеристикой первого триместра беременности. В редких случаях болезнь захватывает весь её период. Причиной этого могут быть такие факторы:

  • Отсутствие полноценного отдыха.
  • Неправильное питание.
  • Нехватка витаминов и микроэлементов.

В случае возникновения болезни нужно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Снизить риск развития глазной мигрени помогут прогулки, зарядки, ограничения на физические нагрузки, исключение стрессовых ситуаций.

Диагностика глазной мигрени

Диагностика мерцательной скотомы проводится на основании симптомов, жалоб пациента и комплексного осмотра зрительных органов. В дело вступают такие исследования:

  • Визуальное исследование глаза на видимые дефекты.
  • Оценка реакции зрачков и области захвата видимого периметра.
  • Исследование глазного дна с помощью линзы или офтальмоскопа.
  • МРТ головного мозга.

Обследования помогают определить точный диагноз и выявить наличие или отсутствие синдрома верхней глазничной щели. Если выявляется запущенный неврологический случай, то в лечение вовлекается невролог.

Лечение глазной мигрени

Лечение назначается в зависимости от желаемой цели. Это может быть либо снятие острого приступа, либо профилактика, предотвращающая его появление. В первом случае рекомендуется провести такие действия:

  1. Обеспечение комфорта и покоя пациенту. Он укладывается на горизонтальную поверхность. Ему дают попить крепкий чай с лимоном или ромашкой или же кофе.
  2. Проводится медикаментозное расширение сосудов головного мозга и достижения спокойствия больного. Для этого могут быть использованы папазол, валериана, стугерон, кавинтон, препараты с бромом.
  3. Под язык кладут нитроглицерин или валидол. Как альтернатива – 2 минутная процедура вдыхания амилнитрита.
  4. Проводят внутривенное введение 2,4%-ного раствора эуфиллина и 40% раствора глюкозы.
  5. По завершении приступа больному лучше принять ванну.

Мерцательная скотома окончательно вылечивается, если случай заболевания не запущенный. Чтобы приступ не повторился вновь, выявляются причины глазной мигрени и назначается лечение, направленное на их устранение. Частоту и силу приступов можно снизить с помощью таких средств:

  • Антидепрессанты трициклического действия.
  • Препараты противоэпилептического назначения.
  • Лекарства, блокирующие кальциевые каналы.
  • Бета-адреноблокаторы.

Симптомы, которые сопровождают заболевание, лечатся противовоспалительными препаратами и триптанами. В домашних условиях можно лечить некоторые симптоматические проявления с помощью успокаивающих настоек и холодных компрессов. Чаще всего такие меры применяются наряду с основным лечением, назначенным врачом. Вот возможная последовательность лечения:

Профилактика глазной мигрени

Профилактикой частого появления симптомов заболевания становится следование таким рекомендациям:

  • Постарайтесь наладить режим сна.
  • Правильно питайтесь. Дневной рацион должен содержать все необходимые для нормального функционирования организма витамины и микроэлементы.
  • Откажитесь от употребления средств искусственного стимулирования организма.
  • Откажитесь от вредных привычек и употребления кофе.
  • Правильно распределяйте физические нагрузки.

Эти советы помогут свести риск возникновения заболевания к минимуму, бороться с частым появлением приступов мерцательной скотомы (если болезни не удалось избежать) или полностью справиться с глазной мигренью если наблюдается её ранняя стадия.

При первых подозрениях на появление болезни, обратитесь к врачу. Он проведёт необходимые исследования, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Чем раньше было выявлено заболевание, тем больше шанс справиться с ним без возникновения последствий и осложнений.

vseproglaza.ru

Лечение и профилактика глазной мигрени

Обычная мигрень в зависимости от особенностей случая может быть представлена разными формами. Одна из вариаций патологии протекает на фоне ухудшения функции зрения. В медицине состояние называется «офтальмологическая мигрень» или «мерцательная скотома». Для него свойственно появление специфических симптомов перед развитием клинической картины, характерной для неврологического заболевания.

Течение офтальмологической, или глазной мигрени, может принимать различный вид. Одни пациенты замечают возникновение зрительных дефектов, у других из поля зрения выпадают целые участки. Нередко недуг протекает вообще без головной боли или дополняется приступами сильной тошноты. При этом патология только кажется несерьезной и не представляющей опасность. Аномалия способна существенно снизить качество жизни и даже стать причиной слепоты.

Глазная мигрень

Разновидность неврологической патологии характеризуется расстройством визуального восприятия. Это происходит в результате процессов, затрагивающих деятельность кровеносных каналов, которые отвечают за питание зрительных нервов. Специфическая симптоматика доставляет пациенту серьезный дискомфорт. Она осложняет работу на производстве, управление транспортом и даже самостоятельное передвижение. Если не предпринимать никаких действий, болезнь серьезно снизит качество повседневной жизни.

Мерцательная скотома может приобретать одну из следующих форм:

  • ретинальная – у больного формируется скотома, которая может иметь любую форму и размер. Аура, представленная визуальным дефектом, сохраняется всего на несколько минут. Она переходит в сильную головную боль, характерную для мигрени. Может наступать временная слепота на один глаз. Нередко появляется тошнота и рвота;
  • офтальмоплегическая – проблемы в работе органов зрения возникают на фоне снижения функциональности глазодвигательного нерва. Для данной формы характерны косоглазие, птоз века, асимметрия зрачков. Высока вероятность частичного поражения мышц вокруг глаза. Симптомы при офтальмоплегической форме мигрени способны сохраняться в течение нескольких недель после завершения болевого приступа.
Полезно:   6 самых распространенных причин, по которым может болеть голова от кофе

Механизм развития болезни основывается на сбое в работе анализатора, который отвечает за зрение. Он расположен в затылочной части головного мозга. Лечением недуга занимается невропатолог. Нередко терапия проводится под контролем офтальмолога.

Причины глазной мигрени

Специалисты связывают возникновение болезни с нарушением процесса кровообращения на участке зрительного нерва. Недостаточность питания тканей приводит к снижению функциональности образования.

Чаще всего офтальмологическую мигрень диагностируют у юношей и девушек 14-16 лет. Это объясняют возрастающими психоэмоциональными нагрузками, характерными для переходного периода, и изменением процессов кровообращения на фоне активного роста организма.

Потенциальные причины возникновения глазной мигрени:

  • хронический дефицит сна;
  • частая акклиматизация организма, постоянная смена часовых поясов и перепады температур;
  • стрессовые состояния и депрессия;
  • гипоксия головного мозга на фоне внешних факторов и внутренних сбоев;
  • систематическое умственное переутомление или физическое истощение;
  • курение;
  • перепады гормонального фона физиологического или патологического характера;
  • влияние на органы зрения мерцающего света;
  • вдыхание резких запахов натурального или химического происхождения;
  • патологические процессы, затрагивающие работу кровеносных каналов головного мозга;
  • злоупотребление шоколадом, кофеином, твердыми сырами, копченостями;
  • прием лекарственных средств с нарушением инструкций и без согласования с врачом.

Выявление причины, провоцирующей патологический процесс – первый шаг в ходе профильной терапии. Если не устранить действие раздражителя, лечение не сможет дать стойкий и выраженный результат. Болезнь будет прогрессировать, повышая риски развития осложнений.

Симптомы мерцательной скотомы

Болезнь обусловлена ухудшением кровоснабжения затылочной части головного мозга в результате сбоя тока крови по задней мозговой артерии. По этой причине основными проявлениями мерцательной скотомы становятся выраженные визуальные нарушения. Это специфическая зрительная аура, которая сохраняется от пары минут до получаса (редко дольше), после чего сменяется характерной для неврологической патологии головной болью и другими признаками.

Основные симптомы офтальмологической мигрени:

  • появление перед глазами бликов и вспышек;
  • возникновение ярких или бесцветных пятен в центральной части глаза или обоих, площадь которых может расти и охватывать всю периферическую зону;
  • существует вероятность зрительных галлюцинаций разной формы и степени четкости;
  • не исключена вероятность временной слепоты на один или оба глаза;
  • снижение четкости картинки;
  • симптоматика крайне редко доставляет физический дискомфорт или боль.

В зависимости от формы недуга приступы как правило сопровождаются тошнотой и рвотой, птозом верхнего века, косоглазием, изменением размера зрачков. Аура редко сохраняется на весь приступ, длительность которого способна достигать нескольких часов. После окончания обострения вся симптоматика полностью проходит без каких-либо остаточных явлений.

Кто входит в группу риска

По мнению ряда специалистов, офтальмологическая мигрень является наследственным заболеванием. Вероятность передачи недуга от родителей ребенку и механизм до конца не изучены. Нередко патология проявляется и у тех людей, которые не отягощены генетической предрасположенностью.

Риски развития приступа глазной мигрени особенно высоки для следующих групп граждан:

  • люди, склонные к неврозам, психозам, депрессивным состояниям;
  • больные сахарным диабетом любого типа;
  • жители крупных городов, подверженные стрессам, влиянию плохой экологии, ведущие нездоровый образ жизни, вынужденные подстраиваться под бешеный ритм мегаполиса;
  • люди с бурным темпераментом, испытывающие проблемы с контролированием своих эмоций.

Под влиянием перечисленных выше провокаторов и факторов риска болезнь может развиться у любого человека. Крайне важно исключить их воздействие на организм, особенно в детском возрасте, когда системы тела еще не совершенны и постоянно меняются.

Лечение глазной мигрени

С симптомами, характерными для глазной формы недуга, следует идти к неврологу и офтальмологу. Первый будет вести пациента, а второй исключит наличие органических проблем со зрением. Лечащий врач по характерной клинической картине поставит предварительный диагноз, подберет необходимые методы диагностики. По результатам исследований будет назначена схема терапии, составлен прогноз, предложен перечень профилактических шагов. Практика показывает, что при правильном подходе признаки проблемы быстро проходят и не доставляют пациентам существенного дискомфорта.

Диагностика заболевания

Важное значение в постановке диагноза имеют жалобы пациента, характеристики его ощущений, специфика возникновения приступов. Обычно офтальмологическая мигрень оказывается самостоятельной болезнью. В ряде случаев она все же становится результатом влияния на организм таких патологий, как аневризма, мальформация сосудов мозга.

Диагностика основывается на таких подходах:

  • сбор анамнеза – выявление наследственной предрасположенности, влияния провоцирующих факторов;
  • проверка рефлексов и тактильные пробы – обнаружение неврологических проблем;
  • визуальная оценка состояния органов зрения и реакции зрачков;
  • определение качества работы нервов и мышц вокруг глаз;
  • проверка показателей зрения, оценка границ визуального охвата;
  • офтальмоскопия;
  • МРТ головного мозга и другие методы выявления проблем в работе сосудов.

Если есть подозрения на то, что глазная мигрень спровоцирована другими болезнями, может понадобиться проведение дополнительных исследований. Также у пациента обязательно берут кровь на общий и биохимический анализы, определение уровня сахара. Это позволяет исключить или обнаружить сахарный диабет, оценить показатели холестерина, выявить наличие инфекции или воспаления.

Прогноз и профилактика глазной мигрени

Мерцательная скотома хорошо поддается лечению. В большинстве случаев своевременно начатая терапия приводит к полному исчезновению тревожной симптоматики и восстановлению функциональности нервной системы. Игнорирование состояния будет сопровождаться учащением приступов, увеличением их продолжительности, повышением риска перманентного ухудшения зрения вплоть до слепоты.

Правила предупреждения возобновления обострений:

  • активный образ жизни – присутствие в режиме щадящих физических нагрузок позволяет держать в тонусе сосуды и все тело в целом;
  • отказ от курения, злоупотребления алкоголем и кофе, вредной пищи – перечисленные моменты негативным образом сказываются на состоянии сосудов и повышают риски развития глазной мигрени;
  • коррекция режима дня – полноценный ночной сон продолжительностью не менее 8 часов;
  • продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • выполнение зарядки для глаз во время чтения, работы за компьютером.

Даже при легком течении болезни и очевидной клинической картине необходимо получить консультацию врача. Безобидное на вид состояние может оказаться одним из проявлений серьезной патологии. Перед началом терапии и профилактики негативные факторы необходимо исключить.

Способы лечения

Терапия при офтальмологической мигрени направлена на облегчение состояния пациента и предупреждение новых приступов. Она начинается с исключения влияния на организм провокаторов. Дополнительно могут быть показаны медицинские мероприятия, перечень которых подбирается врачом.

Лечение глазной мигрени включает:

  • прием лекарств, которые расширяют или сужают сосуды – в зависимости от особенностей течения болезни;
  • применение натуральных и химических седативных препаратов, миорелаксантов, антидепрессантов;
  • использование медикаментов, улучшающих мозговое кровообращение;
  • массаж, ЛФК;
  • йога, иглоукалывание, рефлексотерапия;
  • покой и сон в темном и прохладном помещении во время приступа;
  • противовоспалительные средства или анальгетики по показаниям.

Существует немало нетрадиционных вариантов облегчения состояния при приступе глазной мигрени. Народная медицина рекомендует выпить крепкий черный чай с малиной и сахаром, а также втереть в виски мятный бальзам или эфир. После этого следует попытаться поспать хотя бы 1-2 часа.

Отказ от вредных привычек и предупреждение стрессовых ситуаций – лучшее лекарство при офтальмологической мигрени. Людям, предрасположенным к заболеванию, необходимо изначально следить за своим состоянием и заниматься профилактикой недуга. Болезнь хорошо поддается лечению, но до появления эффекта от терапии она может существенно осложнить жизнь.

medboli.ru

Как бороться с мигренью? От классических методов терапии до подходов восточной медицины

Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.

Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.

Полезно:   Инфаркт головного мозга и инсульт геморрагический

Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.

Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.

Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта [1] , но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени [2] :

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт [3] ).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага [4] .

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике [6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ [7] , от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год [8] , мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ [9] , недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ [10] ).

Полезно:   Органическое поражение головного мозга: что это за заболевание

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов [11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.

В какой клинике можно пройти лечение?

Мигрень требует серьезного лечения, но медикаментозные препараты способны лишь купировать приступ. Серьезную помощь при мигрени смогут оказать только в клинике. Так какую же клинику выбрать для лечения от мигрени?

Мы обратились к ведущему специалисту клиники китайской народной медицины «ТАО», врачу высшей категории, выпускнику государственного Хэнаньского университета традиционной китайской медицины, доктору Чжан Цзынян:

«Я понимаю, что мои слова могут показаться вам предвзятыми, но в том, что касается традиций врачевания Китая, я просто не вижу конкурентов клинике «ТАО». Наши врачи — отличные специалисты по иглорефлексотерапии, традиционному китайскому массажу, моксотерапии и другим направлениям китайской народной медицины в Москве. Их квалификация подтверждена дипломами всемирно известных учебных заведений.

Подготовить специалистов по китайской медицине такого уровня за пределами КНР невозможно. Наши врачи — граждане КНР, прошли обучение непосредственно в Китае (а не в зарубежных филиалах), переняли бесценные знания буквально из рук в руки от лучших наставников Китая.

Эксклюзивный договор с Хэнаньским университетом народной медицины обеспечивает непрерывный обмен опытом, пополнение состава клиники специалистами, совершенствование методов лечения.

Секреты диагностики по языку, глазам, пульсу позволяют осветить картину заболевания без сдачи неприятных и порой болезненных анализов, без длительного ожидания их результатов.

Методы китайской медицины отличаются тем, что являются максимально щадящими, практически не имеют противопоказаний, во многих случаях позволяют обойтись без оперативного вмешательства и «химических» медикаментов.

Древние знания наставников Китая способны помогать при головной боли, мигрени, спазмах лицевого нерва и других недугах, перед которыми традиционно пасует «официальная» западная медицина. И это — лишь небольшая часть наших преимуществ».

P.S. Клиника «ТАО» — один из ведущих центров китайской медицины в Москве. Впервые клиника распахнула свои двери перед пациентами более 10 лет назад — в 2006 году, и уже успела заслужить безупречную репутацию. Девиз центра: «”ТАО” — это люди», и клиника гордится своими докторами.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30.01.2008 г.

www.kp.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *